『推荐理由』67岁男性，临床诊断为不稳定型心绞痛，造影示RCA开口以远CTO病变，自身桥侧支提供远端血流，同时LAD及LCX向RCA提供侧支循环。在 次正向尝试开通CTO失败后，第二次采用逆向策略，选取走向较直的间隔支作为逆向通路，正逆向导丝交汇后ReverseCART，交换为RG3，顺利开通RCA...
一、定义心脏的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶*，这就是其名称由来。二、冠状动脉常用英文缩写左冠状动脉（LCA）左前降支（LAD）对角支（D）间隔支（S）左回旋支（LCX）钝缘支（OM）右冠状动脉（RCA）后降支（PD）左室后支（PL...
案例患者：*某男72岁汉族患者近4天来，无明显诱因的出现心慌气短、伴有夜间憋醒，休息几分钟后缓解，发作频繁；伴有乏力，食欲下降等。6月20日，在放射影像科王玉龙技师、热西旦护师及李静医师密切配合下，使用飞利浦64排层螺旋CT机，顺利完成了冠状动脉CT造影（冠状动脉CTA）。检查发现：LAD近段局部管...
周斌全浙江大学医院心内科主任医师、医学博士、硕士生导师、心导管室主任卫生部冠心病介入培训基地指导老师。曾赴韩国亚洲大学，美国MayoClinic进修冠心病的介入诊治。在心血管病的临床及介入治疗方面有较深的造诣，擅长心血管常见病，重危病的处理。专业主攻方向为冠心病，从事冠心病的介入诊治工作近15年。 ...
在药物洗脱支架时代，究竟是采用简单的单支架还是采用复杂的双支架策略治疗分叉病变极具争议。现有的研究结果显示，单支架术处理分叉病变有略优的临床疗效，且前者有手术操作简单、曝光时间短、并发症发生率低、材料和费用低的优势，故现行指南或共识倾向于简单策略。然而，对一些分叉病变如严重真分叉病变、主要血管分叉病...
冠状动脉的完全闭塞有两种完全不同的临床情况：急性和慢性。1、急性完全性冠状动脉闭塞：是在冠状动脉粥样硬化（斑块）的基础上，突然斑块破裂，引发血栓形成。这些患者中，不少人事先毫无先兆与不适。因为血栓发生前，其斑块导致的冠状动脉狭窄并不重，因而没有心绞痛。“压垮骆驼的 一根稻草”是急性血栓形成。急性血栓...
近年来，颇具挑战性的磁共振(MR)冠状动脉成像(MRCA)技术得到很大发展，成像质量明显改善，冠状动脉主干和近心段分支能够清晰地显示，为冠心病的无创检查提供了一种安全可靠的手段。然而，很多想开展这方面工作的朋友也许还不清楚如何进行全心冠状动脉扫描。小编就以西门子的MR系统为例，为大家介绍详细的操作步...
冠状动脉分叉病变长城国际心脏病学会议冠状动脉分叉病变是指冠脉主支、分支部位分别或同时存在的严重狭窄的病变，主要包括前降支、对角支、回旋支、钝缘支、右冠状动脉远端分叉和左主干分叉病变，占所有经皮冠状动脉介入术的15%-20%，是冠状动脉介入治疗的难点。一、分叉病变的分型分叉病变的分型主要依据病变在分叉...
孕妇，32岁，孕3产1，病史无特殊，22周超声筛查未见异常，33+3周超声检查示：四腔心基本对称，左右室流出道未见明显异常，彩色多普勒示右心室近肺动脉瓣环下方可探及异常束状血流信号，宽2mm，追踪异常血流信号起源于近肺动脉瓣下的右室前壁，另于大动脉短轴略偏向头侧斜切面可探及左冠状动脉内血流信号与之相...
冠脉CTA是一种无创、方便的检查方法，与冠脉造影诊断的符合率较高，是临床上筛查冠心病患者的一种有效手段。本次我们以图文形式来介绍冠状动脉CT解剖及变异。冠脉CTA动脉名称如下：冠状动脉CT解剖部分图1冠状动脉示意图下面，依次介绍重要结构：主动脉瓣有三个瓣叶，形成三个主动脉窦（左冠窦L、右冠窦R、无名...
冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是严重危害我国人民健康的一种常见、多发病，近年来发病年龄有年轻化趋势。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是目前治疗冠心病最有效和最重要的手段之一，尤其是极大降低了急性心肌梗死、不稳定性心绞痛患者的风险。临床研究表明，大血管（直径≥3mm）病变行PCI后，再狭窄率（...
1什么样的病变适合选择Culotte术式？余再新教授：适合Culotte术式的分叉病变远段血管分叉角度尚未有明确的界定、有人提出小于60°、也有人提出小于70°。不同位置的分叉病变处理时选择方式存在差异，比较特别的是左主干分叉病变。王建龙医师：分叉病变分叉角度的确定方法，在实际操作过程中对于年轻术者...
让学习成为一种习惯！医学影像服务中心国内 的医学影像专业平台， 拥有例病例+征象及专题讲座。来源：熊猫放射作者：花人青心脏系统解剖图左、右冠状动脉介绍冠状动脉分支解剖心血管名称缩写冠状动脉CTA解剖冠状动脉分段方法英文解剖图上述资料整理自网络及个人收藏，不当之处请指教。LMA冠状动脉左主干LAD左前...
再小的个体，也可以有自己的品牌！导读：如果说冠状静脉是冠脉循环的回收站，冠状动脉则是冠脉循环的发源地；如果说心脏是生命的发动机，那么冠状动脉则是这台发动机的加油管。冠状动脉起源于主动脉根部，供给心肌的血供，其重要性不言而喻。冠状动脉内径增粗、起源异常、心肌运动损伤，提示冠状动脉相关疾病，超声心动图检...
医院的翁医生笔记分享，简单记忆，非常棒。冠状动脉分支命名的规律，是按照血管走行或者分布来命名的，简单概括就是“4沟、3面、2缘、1点”。4沟：前室间沟、后室间沟、左冠状沟、右冠状沟3面：左室前面、左室后面、右室前面2缘：心脏锐缘、心脏钝缘1点：房室交点前降支（LAD）：走行于前室间沟。起自左主干。后...
1背景近年来，随着循证医学和介入性心脏病学的迅速发展，冠状动脉微血管疾病（coronarymicrovasculardisease，CMVD）的临床意义日益受到人们的高度重视。虽然在医学文献中出现CMVD的报道已有43年的历史，但有关此病的诊断和治疗建议一直未写入国际心血管病指南。但迄今为止，国际上...
文/田永仓 近日，陕西中医院心胸外科成功为一位84岁高龄男性患者实施了非体外循环心脏跳动下的冠状动脉搭桥手术。这是我院到目前为止，进行“心脏搭桥手术”年龄 的患者。 该患者因反复心绞痛，在外院进行冠状动脉造影检查，发现多支冠状动脉多处严重狭窄，且右冠状动脉近中段完全闭塞，介入治疗困难，医师建...
蒜和洋葱蒜被证实有降低血压、胆固醇、抗小血栓形成的功能已经有很长的时间。有研究显示，坚持每日进食2-3粒生大蒜就可以起到很好的效果，蒜泥先在室温放置10-15分钟后再食用，效果 。要提醒大家的是虽然大蒜生吃 ，但不宜空腹食用。洋葱和大蒜作用类似绿茶日本国立癌症研究中心去年的一项研究发现，常喝绿茶的人...
作者:刘斌(医院)史永锋(医院)介入治疗领域从上个世纪70年代到现在，经历了3个里程碑式的飞跃。年，人类 次使用球囊扩张冠状动脉狭窄病变，单纯球囊扩张术的应用作为冠心病血管重建术在全世界范围内推广应用。虽然球囊扩张可以消除冠脉狭窄，但由于发生新的血管斑块破裂，靶血管术后3-6个月再狭窄率高达30-5...
于波撰文于波（哈尔滨医院心内科）责编刘浩生● ● ●肿瘤和心血管疾病是我国主要的两种导致死亡的疾病。目前，针对肿瘤在心血管领域影响的研究，主要集中在两方面：一方面是对心肌*性、血压、心肌缺血等带来的直接损伤；另一方面是肿瘤患者生活方式改变、化疗等带来的间接损伤。同时，分子病理学的 研究显示，冠状动脉...
