本期主要内容
身体发出的“预警暗号”
9岁孩子发明木质洗手机
粪菌移植治疗糖尿病
哪些病最容易被误诊
跑步伤膝盖吗
招募晚期实体瘤患者
●9岁孩子发明木质洗手机
据美国有线电视新闻网（CNN）消息，上周，肯尼亚一名男孩因为预防新冠病毒制造了一台木质洗手机而获得了肯尼亚总统奖。
今年9岁的StephenWamukota来自肯尼亚西部邦戈马县，他是68名总统奖获得者中年龄最小的。Stephen制造的半自动洗手机，帮助了肯尼亚控制新冠疫情。
Stephen的父亲JamesWamukota告诉CNN，“当总统首次公布肯尼亚新冠病毒感染的情况时，建议每个人都要经常洗手来预防病毒。我儿子告诉我，他想出了一个让洗手变得更加容易的办法。”
于是，9岁的Stephen开始收集木材、钉子和一个小水槽，然后亲手制造出了这台洗手机。James以维修电子产品为生。
他说：“我看到他制造的洗手机不太稳定，所以我帮他做了一些调整。我不想让它散架。”这台洗手机由木头连接在一起，有两个踏板，一个用来释放肥皂液，一个用来放水。它可以不用手而是用脚踩踏踏板，从而减少感染新冠病毒的可能性。
James说，他儿子能有这个想法，要归功于肯尼亚学校的课程，那些课程教会孩子们如何组装和建造东西。奖学金承诺当地州长WycliffeWangamati向Stephen承诺，会给他奖学金，以帮助他完成小学和中学的学业。
James说，他希望总统的认可能为儿子成为这个国家的伟人打开大门。他说：“Stephen总说他想建工厂，想成为一名工程师。我想他会的，我希望他成为一个伟大的人。”
●哪些病最容易被误诊
近日，约翰霍普金斯流行病学教授DavidE.Newman-Toke及其合作团队通过回顾28项研究共位患者的数据，为我们带来了新的见解，以及对背后原因的思考。研究结果发表在《诊断》（Diagnosis）杂志。
这项研究主要聚焦三大类疾病：癌症、感染和重大血管事件。这些病情延误诊断带来的严重后果占所有误诊严重后果的近75%，其中又有15种疾病的误诊危害占到半数。
总的来说，他们发现，属于三大类共15种疾病的患者中，9.6%的患者曾遭遇误诊，误诊患者中39.9%将经历永久性残疾或死亡。
Newman-Toker教授认为，误诊首要原因是缺乏对这方面研究的投入。而在哈佛医学医院患者安全研究中心副主任GordonSchiff博士看来，“这需要患者和医生共同努力”。
在15种疾病中，误诊概率最高的疾病是脊髓脓肿（62.1%），这种感染会压迫脊髓并导致截瘫。主动脉瘤和夹层、血栓事件、肺癌、脑膜炎、心内膜炎等的误诊预估率也基本都超过了20%
▲三大类疾病的误诊率和误诊带来的伤害
对于癌症来说，最容易误诊的，是那些筛查做得最不够的病种。
在美国筛查非常普遍的前列腺癌，误诊率（2.4%）和整体误诊伤害率（1.2%，以全部发病患者计）都最低。而筛查率远远低于推荐水平的肺癌，误诊率（22.5%）和整体误诊伤害率都最高（13.8％）。
对于感染和重大血管事件，更容易被误诊的是发病率更低、更罕见的疾病。
心梗的误诊率1.2%，是诊疗技术进步的成果，包括心电图自动化、研发和完善肌钙蛋白等生物标志物，而且制定了胸痛或急性冠脉综合征的常规诊断方案。
研究人员还注意到，一份-年期间的医疗数据分析显示，中风、蛛网膜下腔出血和主动脉瘤破裂的误诊率有所上升。
DavidE.Newman-Toke教授强调，中风和心梗一样普遍，但误诊率却比心梗高出数倍，这提示在这一领域“还缺乏行业的共同努力”。
●跑步伤膝盖吗
在最近的研究显示，娱乐性跑步的人群出现骨关节炎的几率为3.5%，静坐少动人群患骨关节炎的达到10.2%，而竞技性跑步的人群患骨关节炎几率为12%以上。
在运动的过程中，关节液会渗入到软骨中，软骨越强大，关节越耐用。而静坐少动的人群，关节软骨得不到营养，出现骨关节的几率更大。
那些竞技性跑步的人群，关节受到了过量冲击，软骨出现磨损、关节内骨骼之间承受的压力加大，容易导致骨关节炎。
在跑步的时候，有哪些细节必须要注意呢？
●跑步前热身和跑步后拉伸
跑完步后30分钟左右，出汗停止以后洗一个热水澡也是可以很好地放松紧张的肌肉、筋膜的。
●跑鞋
研究显示，很多跑步导致的运动损伤是与鞋子穿的不合理是有关系的。
●场地
塑胶跑道对于关节的自己损害最小，
只有做好了以上的注意措施，在跑步的过程当中注意运动的量，合理增加运动能量，才能尽量避免运动损伤的发生。
●粪菌移植治疗非酒精性脂肪肝、糖尿病
劳森健康研究所和西方大学的一项新研究表明，粪菌移植可用于治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。这项结果发表在《美国胃肠病学杂志》上。
文章指出，随机对照试验发现，NAFLD患者的粪菌移植导致病原体和其他有害分子通过人体肠道进入血液循环的难易程度降低，该结果可能对包括代谢综合征（2型糖尿病、肥胖、高血脂等等）和自身免疫性疾病（1型糖尿病、红斑狼疮、免疫性关节炎等）在内的多种疾病的治疗具有影响。
“肠道通透性在代谢综合征的发展中起作用，代谢综合征是冠状动脉和脑血管疾病的主要原因。它也与自身免疫疾病有关，例如多发性硬化症（MS）、类风湿性关节炎，系统性狼疮和1型糖尿病。”
▲劳森（Lawson）健康研究所科学家兼舒利希医学院（Schulich）牙科与医学院副教授MichaelSilverman博士
该试验包括来自伦敦健康科学中心（LHSC）和伦敦圣约瑟夫健康护理中心的21名NAFLD患者。使用来自健康供体的粪便或安慰剂（患者自己的粪便）将患者随机分组接受粪便移植。
使用内窥镜检查将粪便输送至小肠。随访患者六个月，以评估其肠道微生物组、肠通透性、肝脂肪百分比和胰岛素抵抗的变化。
“我们的研究表明，通过健康的供体进行粪便移植可以改善肠道通透性，”该研究的第一作者LauraCraven博士说。“这表明粪便移植可以作为NAFLD的早期干预措施，以减少肠道通透性并预防炎症”。
研究小组希望接下来进行一项大型的多中心试验，以进一步调查FMT，将其作为NAFLD的干预措施和降低肠道通透性的疗法。
NAFLD是一种与肥胖有关的疾病，是北美肝脏移植的第二大原因。如果早期治疗是可逆的，否则其进展会导致肝衰竭或癌症。
Silverman博士是粪便移植领域的先驱，包括将其用作难辨梭状芽孢杆菌（C.diff）的治疗方法。他参与了多项研究，研究了粪便移植作为多种疾病（包括多发性硬化症（MS）和不同类型的癌症）的治疗或支持疗法的潜力。
●身体发出的“预警暗号”请查收
美国“最佳生活”网站总结了身体可能向你发出的“警报”。
信号·感觉
?嘴里有金属味，可能得了慢性肾病
?想嚼冰，可能需要更多的铁
?比周围的人感觉冷，或是甲状腺功能减退
?闻到了不存在的气味，需要看神经科医生
?手冷，缺乏维生素B12
?胳膊和腿有慢性刺痛感，动脉可能堵塞
?呼出来的气有甜味，可能有糖尿病
?吃了一顿大餐后耳朵痛，胃酸倒流
信号·手脚
?指甲有白线，提示有肾病风险
?指甲有白斑，提示需要更多的锌
?中指弯曲，可能得了类风湿关节炎
?手很苍白，可能贫血
?总是掉东西，可能有腕管综合征
?手指和脚趾经常是蓝色的，应该检查肺和心脏
?脚后跟开裂，有甲状腺问题
?脚踝肿，可能有高血压
?脚在夜间不安稳，需要更多的铁
信号·五官
?角膜周围有灰色环，注意胆固醇
?眼干，需要更多的维生素A
?眼睛总是浮肿，可能得了肾病或心脏病
?眼睛变黄，需要检查肝脏
?舌头颜色鲜艳，也许需要更多的维生素B12
?掉眉毛，或是甲状腺功能低下
?听力不好，肾可能有问题
?耳垂有对角线折痕，患心脏病风险高
信号·其他
?有许多皮赘，患糖尿病的风险高
?头发稀疏，需要更多的铁
?无法解释原因的肌肉痉挛，或许缺钾
?小便频繁，可能有糖尿病
?腋窝下有肿块，留神乳腺癌
?大便是黑色的，可能有胃溃疡
●招募晚期复发或转移性实体瘤患者
评价KC治疗晚期复发或转移性实体瘤的安全性、耐受性和药代动力学的开放、剂量递增的I期临床研究.入组试验详情请添加诺博士
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