每一处冠脉病变都在追问自己的过去现在和

原创郎中郎中谈心

每一处冠脉病变，无论是重，还是轻，总给我这样一种意象：似乎都在迫切地追问着自己的过去、现在和未来。

---郎中

感觉这一次“不务正业”的时间有点长，不过还是回来了！

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过去

追问过去，是因为我们的每一位病友都想知道自己是如何患上冠心病的：为什么是我？而不是你，也不是他？

冠心病的病因多种多样......。我们称作：非单一因素致病疾病。

这些病因有且不限于如下所及：高脂、糖尿病、高血压、吸烟、肥胖、年龄、性别、家族史......。

冠心病的致病途径就是通过动脉粥样硬化的发生发展。

如果，您追问过去的目的是为了自己不要发生上面图片显示的严重冠状动脉粥样硬化狭窄病变。

有且只有一个办法：做好预防！！！

所谓冠心病的预防，就是控制病因，切断致病途径。

不是为了做好预防，追问过去几乎没有任何现实意义！

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现在

医者面对冠脉病变，总是需要回答两个问题：

一，是否需要血运重建（俗称为什么做）？

二，如何做好血运重建（俗称如何做好）？

其实，这也是冠心病病友面临抉择时需要弄清楚的两个至关重要的问题。

冠心病治疗的目的有两个：1是改善生存（降低死亡）；2是改善症状（提高生活质量）。所以笼统地讲，有利于降低死亡和改善症状的血运重建是需要做的。如何做好？更多涉及专业和技术问题，需要医患间的良好沟通。

另一方面，大家必须清楚，血运重建哪怕再完全，也只是针对当时的病变做出的决策。而动脉粥样硬化是可以不断进展的，控制危险因素和系统用药才是冠心病的治疗基石。

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未来

每一处冠脉病变的现在，既是过去的未来，也是未来的过去。

如果您不想自己的冠脉未来成为这个样子，那么请把握好您自己的现在，做好冠心病一级、二级预防！

如果您还在为“成就”了现在冠脉病变的过去而懊悔不已，那么也请您把握好现在，做好冠心病的预防！

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