冠状动脉疾病

心脏病早期预警聊一聊心脏病真实前兆


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曾做过一次心血管疾病的科普的讲座。全部是治疗过的或者正在治疗的心血管疾病的患者,一起讲解一下平时需要注意的事项。先是患者交流,大家相互询问,"你什么样的心脏病啊"很快就找到了和自己病情类似的患者。

有倾向于先天性心脏病的,出现心脏症状时才发现的。有些治疗了大概七八个月了,有的三四个月,现在就是有时候会只有会在特别重体力的劳动下,比如说刨地,抱重物时候才会心前区的不适。

有几个病人都含有基础疾病高血压,糖尿病,有的做了两次支架手术,也有患者比较年轻不想去做支架保守治疗的,现在病情也基本稳定。

还有一些就是单纯的心前区疼痛不适,活动的时候会有些胸闷和憋气,医院里检查包括做过冠状动脉造影检查显示没有任何问题的。

那么心脏病早期到底有没有哪些临床表现或者预警?并且能够提示我们早期去干预?当然是有的。《黄帝内经》曾说:心者,君主之官,神明出焉。心藏神,心者,神之舍也。也可以得出心主神明,其次心脏还主血脉。所以中医上认为,心脏有问题了,有以下4种临床表现:

第一、失眠。中医上认为心主神明,心神不安则阳不入阴,就会会导致失眠。经常性的失眠或者难以入睡、短睡则醒或者睡眠多梦都与心不藏神有关,也就是说心血不足了,心神不能被心血潜藏,所以失眠了,换言之,也就是心脏已经有问题了。当然了,这种失眠需要排除客观因素导致的失眠,比如最近有什么心事?出现失眠了,但是这个事过去了也就不失眠了,这种失眠就不能归到心不藏神而导致的失眠了。

第二、手脚发凉。中医上认为心主血脉,四肢末梢气血温煦才会温暖。如果四肢末梢发凉则说明心功能不全,心脏推动血液到达四肢末梢的力量不足了,不能将气血推达运至四末,因此则会导致四肢发凉。因为足趾距离心脏最远,如果足趾末梢发凉了就要及早注意,是不是心泵功能下降了。

第三、偶尔或经常性的胸闷胸痛。大家都知道心血除了供给全身血液之外,一部分血液通过心脏的冠状动脉还供应心脏自身的血脉。如果有胸闷胸痛,中医上认为可能与寒湿,血凝,或者痰湿阻滞有关了。分为2种况,第一:中医上认为寒则收引、凝滞,气血流过去时当然就减少了,营养心肌细胞不充分,则会出现胸闷胸痛,第二:痰湿凝聚,斑块生成,或者血栓形成导致血管绝对或相对狭窄,气血供应相对不足,不荣则痛。所以如果有偶尔或经常性的胸闷胸痛就要注意了。

第四、大便不规则。中医上认为心与小肠相表里,心在五行中属火,心火充足才能下移小肠,进而帮助消化吸收小肠中的食物。如果心功能不健全,导致心火不足了,则没有力量下移至小肠去消化食物,所以会导致食物不能被消化吸收,造成大便稀溏,甚至完谷不化,时干时稀的情况,引起大便不规则。

当然每个人体质不同,表现也会有一定的差异。以上4种表现在临床中是比较常见的。临床中,判断一个人是不是有早期心脏病表现,也需要通过综合评判的,并针对不同的情况给予不同的调养,治疗策略。如果有哪里不舒服了,医院就诊,尤其有以上四种表现了,医院就诊,寻求专业的医师诊治。

我是高大夫,


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