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引用本文：
张晗,郑东明.阿尔茨海默病和帕金森病扩大的血管周围间隙分布特点[J].国际神经病学神经外科学杂志,,47(4):-.
ZHANGHan,ZHENGDong-Ming.AstudyofdistributioncharacteristicsofenlargedperivascularspacesinAlzheimersdiseaseandParkinsonsdisease[J].JournalofInternationalNeurologyandNeurosurgery,,47(4):-.
摘要：目的探讨阿尔兹海默病、帕金森病及高血压病患者扩大的脑内血管周围间隙（EPVS）分布特点及其临床意义。方法纳入从年1月起就诊于中国医院神经内科的阿尔兹海默病（AD组）、帕金森病（PD组）患者各例，同时纳入年龄、性别基本匹配且无以上疾病的高血压（HBP组）患者例、健康中老年人（N组）例。所有受试者均经3.0T头部磁共振成像检查，通过观察半卵圆中心区、基底节区以及海马区这三个层面的T2WI和FLAIR的成像表现，比较4组受试者EPVS数量和分布特点，分析EPVS数目与年龄之间的关系以及AD组MMSE评分与EPVS数量之间的关系。结果4组受试者无论是在半卵圆中心区还是基底节区，EPVS均存在解剖学分布差异（P0.）。4个组间的EPVS数目差异具有统计学意义（P0.），AD组、HBP组、PD组均高于N组。在半卵圆中心区，AD组的EPVS数目（11.23）高于其他3组（HBP=8.97、PD=7.88、N=3.00）。在基底节区，HBP组的EPVS数目（7.21）高于其他3组（PD=5.85、AD=4.87、N=2.95）。在海马区，AD组、HBP组、PD组之间的EPVS数目无显著性差异。进一步计算半卵圆中心区的EPVS占全部脑区EPVS数目的比值发现，AD组的EPVS百分比（69.41%）高于其他3组（HBP=54.75%、PD=57.49%、N=46.35%），AD组与HBP组的百分比差异具有统计学意义（P0.）。Spearman相关分析发现，AD组、HBP组、PD组的EPVS数目与年龄呈正相关（rs=0.34、0.41、0.49，P0.01），而与N组无相关性。AD组半卵圆中心区的EPVS数目与MMSE评分之间呈负相关（rs=-0.，P0.05），在基底节区两者之间无相关性。结论AD组的EPVS分布以半卵圆中心为主，HBP组的EPVS分布以基底节区为主，PD组的EPVS未发现脑区间分布差异的特点。AD、HBP、PD组患者的EPVS数目随年龄增长而增多。AD组患者半卵圆中心区层面的EPVS数目越多，认知功能障碍越严重。EPVS数目可能对评估认知障碍程度有重要价值。
关键词：阿尔茨海默病帕金森病扩大的血管周围间隙高血压半卵圆中心区基底节区
AstudyofdistributioncharacteristicsofenlargedperivascularspacesinAlzheimersdiseaseandParkinsonsdisease
ZHANGHan,ZHENGDong-Ming
Abstract:ObjectiveToinvestigatethedistributioncharacteristicsofenlargedperivascularspaces(EPVS)inpatientswithAlzheimersdisease(AD),Parkinsonsdisease(PD),andhighbloodpressure(HBP)andtheirclinicalsignificance,andtodeepentheradiologicalunderstandingofthis
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