血脂指标与周围动脉疾病风险_冠状动脉疾病治疗

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近日，心血管领域权威杂志Arteriosclerosis,Thrombosis,andVascularBiology上发表了一篇研究文章，这项研究旨在全面评估多种脂质指标与外周动脉疾病（PAD）之间的关联。研究人员使用Cox比例风险模型来归纳每种空腹血脂指标（总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇[LDL-C]、高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C]、甘油三酸酯、残余脂蛋白胆固醇[RLP-C]、LDL-甘油三酸酯[LDL-TG]、小而密LDL-C[sdLDL-C]和含Apo-E的HDL-C[Apo-E-HDL]）与通过国际疾病分类（第九版，临床修改（ICD-9-CM））出院代码（例如.2）确定的PAD发病率之间相关性。

该研究的参与者为在基线（-年）至年间无PAD的名黑人和白人（平均年龄为62.8[SD为5.6]岁）。由于脂质性状彼此存在生物学相关性，因此，研究人员也进行了主成分分析以确定潜在PAD风险的成分。

平均随访17年期间，共发生次PAD事件。在考虑了潜在的混杂因素之后，以下脂质指标与PAD显着相关（每升高1个SD的风险比[HDL-C和Apo-E-HDL为降低]）：甘油三酯为1.21（95％CI为1.08-1.36）；RLP-C为1.18（1.08–1.29）；LDL-TG为1.18（1.05-1.33）；HDL-C为1.39（1.16-1.67）和Apo-E-HDL为1.27（1.07-1.51）。主成分分析确定了3个成分（1：甘油三酯、RLP-C、LDL-TG和sdLDL-C;2：HDL-C和Apo-E-HDL;3：LDL-C和RLP-C）。成分1和2显示与PAD事件独立相关。

由此可见，甘油三酯和HDL相关的脂质与PAD事件独立相关，这对PAD的预防策略具有重要意义。但是，没有一种新的脂质指标优于常规指标。

原始出处：

MinghaoKous.etal.ConventionalandNovelLipidMeasuresandRiskofPeripheralArteryDisease.ATVB..