心内三区成功开展我院首例冠状动脉腔内

在血管内打通生命通道——我院心内三区成功开展我院首例“冠状动脉腔内斑块旋磨术”

近日，我院首例“冠状动脉腔内斑块旋磨术”在我院心内三区成功实施。接受此次手术的是年近70岁男性患者，近年来他因情绪紧张，劳累后出现心前区不适，严重影响了工作和生活质量，身体和精神深受折磨。经多方了解，到我院心内三区住院治疗，住院后经冠脉造影显示，三支病变，累及前降支，回旋支，右冠状动脉，前降支中段70%狭窄，右冠开口%闭塞。

众所周知，做心脏手术有三怕，一怕患者年龄大，二怕血管太窄，三怕血管钙化太严重。而这三怕，都集中到了这位患者身上。

（患者住院时未打通的血管）

对于这种情况，药物治疗效果甚微，我院心内三区薛鸿群和郭宏博主任医师对患者进行治疗，将右冠打通后，发现由于患者年纪较大，血管钙化病变严重，传统治疗手段有可能导致血管扩张破裂，这样后果不堪设想。薛主任和郭主任当即组织科室进行讨论，经讨论后认为，该患者适于行冠状动脉腔内斑块旋磨术，唯有通过旋磨技术,磨去“坚硬如实石”的钙化斑块，才能安全植入支架。

（旋磨中）

（患者打通后的血管）

和家属进行详细沟通后，看起来像科幻电影里的场面，在郭主任和薛主任的缜密安排下紧锣密鼓的展开了。毕竟这是二院第一次旋磨手术，旋磨也有严重的并发症，每个环节出问题都可能是对患者致命性的打击，心内三区团队为此做了充分的预案。旋磨头在马达驱动下，旋磨几次后，旋磨头磨碎了钙化斑块，经过两位主任医师精心操作，终于为患者打通了一条生命通道。

（施瓦辛格《全面回忆》截图）

那么这种神奇的旋磨术到底是什么样的技术呢，薛主任介绍说，其实这就好比在血管内开“隧道”，用高速旋转的钻石磨头将心脏血管内钙化的斑块磨碎，以此解决冠脉介入治疗。旋磨的主要装置是由旋磨头、推送导管和控制仪组成。旋磨头一般为铜质，外镀以镍合金，最外层包被以金刚石颗粒，能够以,～,rpm的高速旋转。超高速旋转的旋磨头将动脉粥样硬化斑块磨成很多细小的碎屑，从而达到去除冠状动脉斑块负荷，扩大管腔的目的，是治疗冠脉钙化的利器。但由于器械操作相对复杂、并发症发生率相对较高。 　　

狭窄的血管通畅了，不适症状消失了，生命通道打通了，患者得到了康复，出院时，他挂在嘴边的话就是“二院救了我的命啊”，感激之情溢于言表。我们相信，“旋磨术”的开展也势必将造福整个焦作市更多像他一样的老年患者！

自心内三区成立以来，在薛鸿群主任和李文国护士长的带领下，冠状动脉造影术和冠状动脉支架植入术已屡见不鲜，心脏起搏器植入技术和射频消融术也已日渐成熟，旋磨术的开展又使心内三区进入了一个全新的阶段。作为心内科的一员，心内三区所有医护人员始终用“心”守护生命，用信心把简单和平凡演绎成了无数个精彩，用爱心和真情为患者撑起了一片希望的蓝天。

河南医院(医院)心内三区是焦作市临床特色专科。配有心血管病监护系统、日本光电多人遥控心电监护仪等先进设备。对老年冠心病、心肌梗塞、心律失常、高血压病、高脂血症、脑出血、脑梗塞、糖尿病的诊治有独到之处，对老年人单脏器，多系统或多脏器，多系统功能损害或衰竭的病人进行正确的动态诊断和治疗。

薛鸿群主任主任医师

侯爱琴副主任副主任医师13939220

郭宏博副主任

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