冠状动脉疾病

警惕这个指标高了,动脉可能会硬化


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医院体检,结果发现低密度脂蛋白升高了。医院复查,还是偏高。医生建议他吃药。

小李感觉有些蒙圈,因为自己平时饮食也比较规律,口味也比较清淡,也经常运动,怎么会血脂高呢?

同时他也有些紧张,因为听说低密度脂蛋白升高的话,可能会引起动脉血管硬化。所以,他很纠结,这个药,吃还是不吃呢?

No.1

什么是低密度脂蛋白?

血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯和类脂等的总称。

因为血脂不溶于水,必须与特殊的蛋白质即载脂蛋白结合形成脂蛋白才能溶于血液,被运输至组织进行代谢。

低密度脂蛋白颗粒中含胆固醇约50%,是血液中胆固醇含量最多的脂蛋白,故称为富含胆固醇的脂蛋白。

能搭载几千个胆固醇,将血液里的胆固醇运送到身体的各细胞。运输过程中,一些胆固醇沉积在血管壁上,就会造成心血管疾病风险。所以,低密度胆固醇也被称为“坏胆固醇”,它是血管垃圾制造者,是心脑血管疾病的罪魁祸首。

No.2

健康人群的低密度脂蛋白也会升高

一个人,如果饮食清淡规律,也经常运动,那么低密度脂蛋白也会升高吗?

会。

这主要是自身代谢遗传基因导致升高,换句话说就是遗传的,没办法更改。这也是为什么一部分不吃肉,也不胖的人,但血脂胆固醇及低密度脂蛋白也会升高的原因。

除了遗传因素,生活不健康,尤其是饮食不健康,长期进食高热量、高能量、高脂肪的饮食,比如常吃牛肉、猪肉、全脂牛奶、肥肉、动物内脏、加工过的油炸食品等,也会导致低密度脂蛋白升高。

如果加上运动量少、不经常锻炼,热量不能消散,也容易引起低密度脂蛋白升高。

No.3

低密度脂蛋白升高的危害

低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化性心血管疾病重要的危险因素。

一旦发现低密度脂蛋白升高,提示在以后的十几二十年,发生动脉粥样硬化性心脑血管疾病的风险大幅度增加。

所以设法降低低密度脂蛋白水平,可显著减少动脉粥样硬化性心血管疾病的发病及死亡危险。

No.4

低密度脂蛋白的标准不同

正常人低密度脂蛋白的安全水平是小于3.37mmol/L;

糖尿病高血压患者没有发生心脑血管病时,低密度脂蛋白应控制在2.6mmol/L以下;

心脑血管病及慢性肾病等患者,低密度脂蛋白的控制目标更应严格在1.8mmol/L以下。

因为低密度脂蛋白升高时,很多是没有什么临床表现的,只是在抽血化验的时候发现,所以为了个人健康,定期体检很重要。

有低密度脂蛋白,就有高密度脂蛋白。那高密度脂蛋白是什么呢?

No.5

高密度脂蛋白

脂蛋白都是坏东西?不是的,比如高密度脂蛋白。

高密度脂蛋白和低密度脂蛋白正好相反,它能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢,即胆固醇逆转运,可减少胆固醇在血管壁的沉积,起到抗动脉粥样硬化作用。

高密度脂蛋白胆固醇高低受遗传因素影响;严重营养不良者,伴随血清胆固醇明显降低,高密度脂蛋白胆固醇也低下;吸烟、糖尿病、肝炎和肝硬化等疾病状态可使高密度脂蛋白胆固醇下降。

No.6

5招改善低密度脂蛋白

因为低密度脂蛋白会造成我们的动脉血管硬化,所以无论是否选择药物调脂治疗,平时还要注意改善饮食和调整生活方式。

(1)控制脂肪摄入

建议每日摄入胆固醇小于mg,尤其是心血管疾病等高危患者,摄入脂肪不应超过总能量的20%-30%。

高甘油三酯血症者更应尽可能减少每日摄入脂肪总量,每日烹调油应少于30g。

脂肪摄入应优先选择富含n-3多不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、鱼油、植物油。

(2)控制碳水化合物摄入

建议每日摄入碳水化合物占总能量的50%-65%。每日饮食应包含25-40g膳食纤维。

碳水化合物摄入以谷类、薯类和全谷物为主,其中添加糖摄入不应超过总能量的10%,对于肥胖和高甘油三酯血症者要求比例更低。

(3)适当运动

建议进行每周5-7天,每次30min中等强度运动。

对于心血管患者应先进行运动负荷试验,充分评估其安全性后,再进行身体活动。

(4)戒烟

完全戒烟和有效避免吸入二手烟,有利于预防心血管疾病,并升高高密度脂蛋白胆固醇水平。

(5)限制饮酒

即使少量饮酒也可使高甘油三酯血症患者甘油三酯水平进一步升高,所以限制酒精摄入也很重要。

编辑:张力

参考文献:1中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(年修订版)[J].中国循环杂志,,31(10):-张谦,李培华,岳文峰,等.氧化型低密度脂蛋白促动脉硬化机制[J].国际检验医学杂志,,36(3):-安宁,邹德玲.小而密低密度脂蛋白与冠心病的研究进展[J].中国动脉硬化杂志,,27(7):-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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