冠状动脉疾病

AHA丨范媛媛Finerenon


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专家解读解读专家:范媛媛医学博士,医院心血管内科主治医师。年毕业于北京大学医学部,目前主要从事心内科的危重症管理。先后参与国家课题“中国脑卒中一级预防研究(CSPPT)”,“稳定性心绞痛与急性冠脉综合征诊疗规范及应用方案的精准化研究”,“短期大气污染物暴露对急性冠脉综合征的影响”以及“第二次青藏高原综合科学考察研究项目子课题—高原环境对短居人群生理指标的影响”等研究。参与编著《稳定性冠心病的规范化防治》一书。以第一作者完成SCI及核心期刊数篇。

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FIDELIO-DKD研究临床启示

1.在血压和血糖水平均良好控制,肾素-血管紧张素系统抑制剂治疗最优化的基础上,使用finerenone对慢性肾脏病(CKD)合并2型糖尿病(T2DM)患者的心血管疾病的一级和二级预防均有获益。

2.Finerenone有可能为CKD合并T2DM患者降低心血管事件风险提供一种新的治疗选择。

3.在FIDELIO-DKD试验中,受试者对finerenone的耐受性良好,因高钾血症而中断治疗的发生率较低。

正如该研究的主要作者、希腊雅典国立和卡波迪斯特里安大学心脏病学教授GerasimosFilippatos说到:“我们很高兴地看到,finerenone可以为正在与慢性病作斗争的患者提供一种有意义的治疗选择。”CKD和T2DM都是不良心血管事件的独立危险因素,当两种疾病并存时,心血管事件的高风险难以避免和预防。近年来,虽然肾素-血管紧张素-醛固酮抑制剂及SGLT-2抑制剂对改善CKD合并T2DM患者的心脏及肾脏不良事件的循证证据不断增加,但是上述人群的心血管及肾脏预后仍不容乐观,亟需更多药物通过多靶点进行干预。Finerenone有可能为CKD合并T2DM患者降低心血管事件风险提供一种新的治疗选择。然而,值得


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