高钾血症在慢性肾脏病(CKD)患者中的发病率高达10%-32%,可诱发致命性心律失常,与CKD进展和死亡率增加相关。本文就CKD高钾血症的危险因素和治疗药物整理了两张表格,供大家参考。
急、慢性高钾血症的区别
CKD患者高钾血症的危险因素
?钾摄入量过多
?代谢性酸中毒
?肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂
?糖尿病
?心力衰竭
?冠状动脉和外周血管疾病
?高龄
高钾血症的治疗
轻、中度慢性高钾血症早期干预的主要方法是去除诱因;限制钾摄入量,避免摄入含钾丰富的食物;停用/减少影响钾排泄的药物;给予促钾排泄药,以促进尿钾排泄。严重高钾血症的常用治疗方法包括静脉补钙、胰岛素、碳酸氢钠、聚磺苯乙烯等。药物治疗效果不理想者可使用血液透析排钾。
急、慢性高钾血症的治疗
HD:血液透析;PD:腹膜透析;IV:静脉注射
医脉通编译自:BestPracticesinManagingHyperkalemiainChronicKidneyDisease.NationalKidneyFoundation.
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