冠状动脉疾病

1月18日医学基础知识考试真


1.动脉粥样硬化的主要危险因素有:()

A.高脂血症

B.肥胖

C.吸烟

D.遗传

E.A型性格

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ABCD。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化的主要危险因素有:①高脂血症(A对);②高血压;③吸烟(C对);④致继发性高脂血症的疾病:糖尿病、高胰岛素血症、甲状腺功能减退和肾病综合征;⑤遗传因素(D对);⑥性别与年龄;⑦代谢综合征是一种合并有高血压以及葡萄糖与脂质代谢异常的综合征,伴有LDL升高和HDL胆固醇降低。代谢综合征是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症(B对)等多种代谢成分异常聚集的病理状态。动脉粥样硬化的次要危险因素有:口服避孕药,缺少体力活动,进食过多的动物脂肪,胆固醇和钠盐;A型性格(E错)等。故本题选ABCD。

2.动脉粥样硬化主要发生在:()

A.细动脉

B.中动脉

C.小静脉

D.大动脉

E.毛细血管

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BD。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化主要累及全身大中动脉(B、D对),动脉壁的病变包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块和复合斑块。故本题选BD。

3.引起冠状动脉性心脏病的原因有:()

A.冠状动脉供血不足

B.冠状动脉痉挛

C.梅毒性主动脉炎所致的冠状动脉口狭窄

D.高氨动脉炎累及冠状动脉

E.动脉粥样硬化

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ABCDE。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)冠状动脉性心脏病简称冠心病,是指因冠状动脉狭窄(C对)、供血不足(A对)而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,又称缺血性心脏病。冠状动脉粥样硬化是CHD最常见的原因(E对)。CHD时心肌缺血缺氧的原因有冠状动脉供血不足和心肌耗氧量剧增。前者是由于斑块致管腔狭窄,加之继发性复合性病变(D对)和冠状动脉痉挛(B对),使冠状动脉灌注期血量下降。后者可因血压骤升、情绪激动、体力劳累、心动过速等导致心肌负荷增加,冠状动脉相对供血不足。以上病变均可引起冠状动脉狭窄。故本题选ABCDE。

4.动脉粥样硬化的继发性改变有:()

A.斑块玻璃样变

B.溃疡形成

C.血栓形成

D.斑块内出血

E.动脉瘤形成

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BCDE。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化的继发性改变是指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发的病变:①斑块内出血;②斑块破裂;③血栓形成;④钙化;⑤动脉瘤形成;⑥血管腔狭窄(B、C、D、E对,A错)。故本题选BCDE。

5.心肌梗死常见的死亡原因有:()

A.附壁血栓形成

B.心脏破裂

C.心源性休克

D.心功能不全

E.急性心包炎

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BCD。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-心肌梗死的知识点。(2)心肌梗死常见的死亡原因有:①恶性心律失常;②急性心衰后心源性休克(C、D对);③心脏破裂(B对)、大出血;④诱发严重感染而死等(A、E错)。故本题选BCD。

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