新年伊始,心内科团队为冠心病病友解除病痛

冠状动脉支架植入术

冠状动脉支架植入术是一种机械性的介入治疗手段，支架植入术是处理PTCA（是经皮冠状动脉腔内血管成形术的简称。）急性血管闭塞最有效的手段，它是将金属支架永久性地置放于冠状动脉病变处，经球囊扩张释放或自膨胀方式支撑住血管壁，以保持冠状动脉管腔的开放，降低急性心肌梗死死亡率。

近日，广西医院心血管内科连续为2名患者顺利实施了冠状动脉支架植入术，成功疏通了严重狭窄的心脏动脉。

64岁的侯先生，2个月前开始反复出现胸闷和胸痛症状，每次持续时间约数分钟到半小时，一般在活动后出现，休息后能自行缓解，发作时间间隔无明显规律，有时候夜间休息时疼痛加重，刚开始感觉疼痛较轻，近3天来逐渐加重，于是到广科大二附院就诊，心电图结果提示左前分支阻滞、ST-T缺血改变，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。

54岁的覃先生在40天前，无明显诱因下感到左胸部胸闷、疼痛，日常活动时发生，持续时间约为2至3分钟，稍作休息后自然缓解。到科大二附院就诊后诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。

两位患者具有相同病史，均为老年男性，都出现胸闷、疼痛等症状，持续时间数分钟，休息后可缓解，随后又反复出现，心电图检查均提示心功能异常。根据2位患者特征性症状，结合既往病史和目前身体情况，心血管内科主任陈聿峰带领的医疗团队决定分别实施“冠状动脉支架植入手术”。

手术在局部麻醉下进行，2位患者术后陆续返回病房，经过观察，各项生命体征平稳，对治疗结果非常满意，目前已经出院休养。

心脏疾病的介入治疗是近年来心血管领域发展最快的一门学科，也是推广极为迅速的一门诊疗新技术，在陈聿峰主任的带领下，广科大二附院心血管内科积极开展相关诊疗项目，冠脉介入技术是胸痛中心的核心诊疗技术之一，该项技术的成熟开展，标志着广大心血管疾病患者在广科大二附院可以进行安全高效的介入手术，该院的急诊急救和综合救治能力又迈上了一个崭新的台阶。

冠状动脉支架植入术适应症

1.经皮冠状动脉腔内成形术术后残余狭窄仍大于30%。

2.急性心肌梗死

3.经皮冠状动脉腔内成形术中出现严重的内膜撕裂或急性血管堵塞。

冠状动脉支架植入术相对禁忌症

1.有出血性疾病、严重肝肾功能障碍的患者。

2.无保护左主干病变，或左主干末端或分叉病变。

3.冠状动脉多支严重弥漫性血管病变，尤其糖尿病的患者。

4.左室射血分数小于40%的患者。

5.2毫米的小血管病变，或冠脉狭窄程度50%的病变。

6.心肌梗死合并室壁瘤，需行室壁瘤切除的患者。

姓名：陈聿峰

学历：硕士研究生、硕士学位

职称：主任医师

职务：心血管、肾内、呼吸内科主任、大内科主任

从事心血管内科诊治工作20多年，从事心内科介入（冠脉造影及支架植入等）诊治工作10多年。擅长冠脉介入、高血压病及心力衰竭等治疗，具有比较丰富的临床诊治心血管疾病经验。

广西医院心血管呼吸肾内科

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