接着上上上期的内容,我们认识了左心室室壁分段,这一期我们来了解左心室每一个节段对应的冠状动脉,认识冠状动脉狭窄/闭塞引起的节段性室壁运动异常。心脏正面观:我们主要看到左冠状动脉:1、前降支及其分支主要分布于前间隔(投影)、前壁和心尖。2、左冠状动脉回旋支分支主要分布于前侧壁。心脏背面观:我们主要看到:1、左冠状动脉回旋支主要分布于下侧壁;2、右冠状动脉主要分布于下壁、后间隔(投影);3、左冠状动脉前降支分布到心尖和部分后间隔(投影)。4、右冠状动脉部分分布到下侧壁。下面我们来看看设备里的冠脉“牛眼图”分布图,图像更加直观:
由LAD左冠动脉前降支供血的区域:
1、7:前壁(基底段和中间段);
2、8:前间隔(基底段和中间段);
13:心尖前壁;
14:心尖间隔壁;
17:心尖帽;
由LCX左冠状动脉回旋支供血的区域:
6、12:前侧壁(基底段和中间段);
5、11:下侧壁(基底段和中间段);
16:心尖侧壁;
由RCA右冠状动脉供血的区域:
3、9:后间隔(基底段和中间段);
4、10:下壁(基底段和中间段);
15:心尖(下壁);
要注意的是:
前侧壁部分区域由左冠前降支和回旋支共同供血;
当左冠优势的时候:后间隔中间段部分区域由左冠前降支供血;
当右冠优势的时候:下侧壁基底和中间段部分区域由右冠供血。
理解左心室冠脉分布对于我们了解疾病的本质很有帮助:感谢您的
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