冠心病病史的患者医院就诊时,医生一般会为其开具冠脉CTA检查。患者拿到检查单时常常会产生疑虑:
什么是冠脉CTA?
检查流程是怎样的?
主要针对哪些疾病?
那么接下来,我们就好好聊一下放射科常见检查项目-冠脉CTA。
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什么是冠脉?
冠脉全称冠状动脉,它是心脏的供血动脉,像一个倒置的王冠一样走形在心脏表面,为心肌细胞提供营养物质和氧气,它是心脏跳动的动力源。
如果冠状动脉发生狭窄,心肌细胞就会因供血不足,导致心肌梗死,进而威胁患者生命。
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如何评估冠脉血管疾病呢?
常用的检查方法有3种:
IVUS(血管内超声)
DSA(数字剪影技术)
冠脉CTA
其中冠脉CTA与其它两种检查方式相比,是一种无创、快速、风险低、费用低的检查方式,常作为冠脉检查的常规项目。
图片来自网络:图a为IVUS,图b为DSA,图c为冠脉CTA
什么是冠脉CTA?
它是一种无创的检查方式,通过静脉注射造影剂,并使用64排及以上螺旋CT进行扫描成像,通过后处理工作站分析,可以清晰显示冠状动脉的在心脏表面的走形,分布、血管管壁的斑块及管腔狭窄程度、斑块成分分析、心脏结构异常等。
放射科超高端CT——西门子双源NewForce
放射科-冠脉神经网络智能AI处理系统
AI后处理系统基于神经网络算法,通过海量临床数据训练,可自动对冠脉图像进行分割处理,并对病变部位进行斑块成分、管腔狭窄程度分析。
冠脉CTA检查流程是什么?1.患者首先需要签署增强同意书,仔细阅读注意事项并知悉检查风险和禁忌症,在没有禁忌症的情况下才能进行CT增强检查。2.增强同意书签署完毕后,需要在护士站等候穿刺,放置高压留置针。3.穿刺完成后可到预约机房门口等候就诊检查。注意事项:检查中需要静止平躺,并配合医生呼吸指令,需要屏气时注意不要出气,避免检查失败。
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冠脉CTA针对哪些疾病?
冠脉粥样硬化性心脏病(冠心病):
是指冠脉血管壁产生粥样硬化斑块,导致管腔狭窄或堵塞,从而引起心肌缺血、缺氧的一种心脏疾病。常见症状为心前区或者胸骨后的疼痛感、紧缩感等。
冠脉多发粥样硬化斑块
冠脉先天变异:
冠脉主干分为左右两支-左冠和右冠,分别起自左、右冠窦;部分人群由于先天发育异常,冠脉会出现一定变异,并可能表现出相应的临床症状。
冠脉终止异常:肺动脉-冠脉瘘
冠脉起源异常:右冠起自左冠窦(图左),左冠起自右冠窦(图右)
冠脉术后复查:
冠脉支架置入术后以及冠脉搭桥术后的患者,一般需要定期复查,评估桥血管或者支架的通畅情况。
冠脉搭桥术后
冠脉支架术后,支架内再狭窄
如何呵护心血管健康?
心脏是人体最重要的器官之一,定期体检,做好自我健康管理,对心血管疾病可以做到早发现、早治疗,但最重要的还是要养成良好的生活习惯:
I.保持健康的饮食习惯,控制血压、血脂。
II.按时作息,尽量不要熬夜。
III.定期锻炼,保持心情愉悦。
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冠脉CTA是放射科常规检查项目,可以安全、快速、有效的对心血管进行评估,在冠心病、先天性心脏病、心耳血栓、心脏肿瘤等疾病诊断以及冠脉术后评估等方面发挥着重要作用。
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