55岁的于女士自5年前就开始有胸闷、胸痛的毛病,疼痛位于心前区,并向肩背部放射,疼痛持续大概5分钟就能缓解,医院就医。近年来症状间断出现,7个月前者再次因上医院,行冠脉造影检查提示三支病变+冠状动脉瘘,未进行手术治疗,吃药后症状较前无明显缓解。
近日,于女士再次出现胸闷、胸痛症状,慕名来到我院心脏大血管外科寻求进一步诊治。经冠脉造影检查,被确诊为冠心病合并冠状动脉肺动脉瘘。
▲冠脉造影提示为冠心病合并冠状动脉肺动脉瘘
据介绍,冠状动脉瘘是指左右冠状动脉主干及其分支与左右心腔、冠状静脉、肺动脉主干形成异常交通的血管畸形。这个病是一种少见的先天性心血管畸形,在先天性心脏病中占0.27%—0.4%。由于瘘口大小和瘘入的部位的不同,患者可出现心肌缺血,心衰及肺动脉高压等临床表现,少数可发生心肌梗死。
经过精密的术前准备,心脏大血管外科主任汤楚中、副主任齐贺文在全麻下为患者进行了非体外循环下冠状动脉搭桥术+冠状动脉瘘缝扎术。近4小时手术,成功将患者动脉瘘实行闭合。
术后,于女士安返监护室。经过医护人员精心的治疗及照料,于女士表示胸闷、胸痛等症状随之消失。目前已顺利出院。
当前,医院心脏大血管外科能够开展冠脉外科、瓣膜外科、大血管外科、先心病外科等手术。在完成临床工作诊疗下,心外科同时开展了瓣膜抗凝居家管理和冠脉搭桥术后的跟踪随访服务。未来,心脏大血管外科将继续提升专业技术水平,为唐山市患者带来更好的诊疗体验,推动区域医疗水平不断向前发展。
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