冠状动脉疾病

健康科普血糖高点儿不要紧当心这些并发


随着我国人口老龄化与生活方式的变化,糖尿病从少见病变成一个流行病,调查结果表明,我国糖尿病患病率从年的0.67%飙升至年的10.4%。也就是说,平均每10个人之中就有1个糖尿病患者。糖尿病作为一种进展性的疾病,随着病程的延长,血糖值还会进一步增加。如果长期处于高血糖状态而放任不管,将会给身体带来一系列并发症,危及健康。

并发症1糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒

这是由于胰岛素严重缺乏和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白代谢严重紊乱综合征。患者常出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,一般还会伴有头痛、烦躁、嗜睡等症状。随着病情进一步发展,还可能出现严重失水现象,到晚期身体各种反射迟钝、消失,甚至昏迷、危及生命。

并发症2高血糖高渗状态

这是以严重高血糖而无明显酮症酸中毒、血浆渗透压显著升高、脱水和意识障碍为特征的急性并发症。当患者的血浆渗透压超过mOsm/L时,将会出现淡漠、嗜睡等精神症状。随着病情进一步发展,还可能出现定向力障碍、幻觉、癫痫样发作、偏瘫,甚至昏迷、危及生命。

并发症3糖尿病视网膜病变

这是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是处于工作年龄人群第一位的不可逆性致盲性疾病。糖尿病视网膜病变尤其是增殖期视网膜病变,是糖尿病特有的并发症。

并发症4糖尿病肾病

据统计,我国约20%-40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病,现已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。如果病情没有得到有效控制,当eGFR低于30,需要接受肾脏替代治疗(透析、肾移植)。

并发症5糖尿病神经病变

病变可累及中枢神经及周围神经,患者可出现肢体麻木、疼痛、感觉异常、面瘫、直立性低血压、吞咽困难、呃逆、上腹饱胀、排尿失禁、尿潴留、尿路感染等诸多问题。

并发症6糖尿病血管病变

糖尿病患者下肢动脉病变与冠状动脉疾病和脑血管疾病等动脉血栓性疾病常同时存在。下肢动脉病变对机体的危害除了导致下肢缺血性溃疡和截肢外,更重要的是这些患者的心血管事件的风险性明显增加。有调查结果表明,下肢动脉病变患者的主要死亡原因是心血管事件,在确诊1年后心血管事件发生率高达21.1%,而这个数字与已发生心脑血管病变者再次发作的风险相差无几。

并发症7糖尿病足病

糖尿病足病是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,重者可以导致截肢和死亡。有调查结果表明,医院中,由于糖尿病所致截肢占全部截肢的27.3%,占非创伤性截肢的一半以上。

血糖高不高,到底有没有糖尿病?

一个试验就搞定!

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方法

1、试验开始时间最好选择早晨7到9点这个时间段,建议空腹8-10小时后完成第一次前臂采血。

2、在完成第一次采血后,您需要口服溶于ml-ml水中的葡萄糖粉75g(或含糖量相同的葡萄糖溶液),这杯糖水您需要在5分钟之内喝完。

3、请您从服糖第1口开始计时,在服糖后2个小时进行第二次采血。

4、在等待的过程中,请您不要进食,不喝茶及咖啡等饮品,不吸烟,不做剧烈运动。

我院综合内科医生特别提示:如果您正在使用口服药物,请在试验开始前咨询医生是否需要停止用药,尽可能减少如避孕药、利尿剂等药物对血糖结果的影响。完成OGTT试验后请带好化验单,咨询专业医生为您讲解检查结果。

来源:综合内科病房陈奇医生

编辑:宣传工作部

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