这种心脏疾病男性发病率更高，血脂越高越

“心碎、心痛、心累”

很多用来表示不适的词语都与“心脏有关”。

人的心脏支撑着各器官和内脏的正常运行，但本身却是脆弱的。中国最新调研报告显示，我国现有2.9亿心血管病患者，其中不乏冠心病病人。

冠心病一种严重影响心脏健康的疾病，假如控制不好，有可能导致心梗，威胁生命安全，妥妥的“生命杀手”。

冠心病的全称，是冠状动脉粥样硬化性心脏病，简单地说，就是由于冠状动脉血管病变而引起血管狭窄、阻塞，并导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死的心脏疾病。

冠心病多发于中老年人、吸烟者、高血压患者、糖尿病患者、肥胖者，发病因素与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。

心绞痛是冠心病发作最常见的症状，发作时胸骨后或心前区出现疼痛，疼痛有时会牵扯到肩部、左臂内侧、手指及咽部，可表现为烧灼、酸胀、紧缩或憋闷感。一般持续3-5分钟可缓解。但也有一些冠心病人没有明显的“心绞痛”现象，而表现为程度较轻的胸闷和上腹痛等。

动脉粥样硬化跟高血压、高血脂、高血糖、肥胖、精神压力等因素有关，其中高脂血症是诱发动脉粥样硬化的重要因素。

血脂升高，冠心病的发病率也升高，而且血脂的升高幅度与冠心病发病率、病死率及病变的严重程度呈正比。高胆固醇血症（即高血脂）患者较血脂正常者其冠心病危险性增加5倍。

大部分的高血脂患者是“吃”出来的，小部分与遗传因素有感。当我们包餐一顿之后，肥肉脂肪中含有的大量饱和脂肪酸，进入人体可分解成大量胆固醇和甘油三酯，这就是血脂的主要成份，如果超过正常值则称为高脂血症，俗称高血脂。

人体长期处于高血脂状态,会形成动脉粥样硬化,使冠状动脉血流量减少，血管腔变窄，久而久之就导致了冠状动脉粥样硬化，即冠心病

事实上，不只是心血管，动脉粥样硬化对全身的血管皆能造成损伤，除了引起冠心病之外，如中风、肾脏梗死、失明及下肢组织坏死等都是动脉粥样硬化的常客。

冠心病有点“偏心”，它似乎更“青睐”于男性。长期大量的临床资料统计表明，男性患病率高于女性，在25至65岁之间，男性的发病率约为女性的两倍，直到65岁以后，这种比率才逐渐减小。

为什么冠心病更容易在男性身上发生？这与男性体内的激素种类、水平，以及生活习惯等有关：

内分泌机制：性别不同决定了男女体内的激素差异。女性之所以发病率更低，是由于其体内而分泌的雌激素对心脏有很好的保护作用，而雄性激素却没有这样的效果。

高水平的雌激素，可以促进受损血管的自我修复，有助于增强女性体内“好”胆固醇，消除“坏”胆固醇，从而避免动脉粥样硬化斑块的形成

脂肪的分布：男性脂肪主要分布在腹部，此地方的脂肪更加容易进入肝脏，在肝脏内发生一系列化学反应，促使肝脏生成低密度脂蛋白，也就是“坏”胆固醇，并通过血液循环，沉着在心脏和血管里，容易形成动脉粥样硬化，引发冠心病。

不良嗜好

嗜酒：男性比起女性有更多不良的嗜好，比如嗜酒。嗜酒容易导致肝硬化，影响脂肪代谢，导致肝脏脂肪合成增多,使血清中甘油三酯含量增高，不利于心脑血管健康。

抽烟：烟草对人体有害的化学物质能兴奋和麻醉中枢神经，使血管痉挛、血压升高、脑血管发生血栓或破裂，引起偏瘫或致命，还会导致心率加快，诱发心绞痛等疾病。

高胆固醇饮食：男性更加偏好高胆固醇饮食、高脂饮食。过量摄人高脂、高胆固醇食物后，人体血液中的血脂长期处于高水平状态，超过了人体利用限度，剩余的部分就存积在脏器内，为冠心病埋下祸根。

一、步行及慢跑

宜在优美环境中进行，对改善心肺功能、提高摄氧效果最好。散步为3公里/小时、慢跑为8公里/小时。每分钟步行步以上者可使心率达~次/分。

一般在清晨或傍晚进行，每次15~30分钟，中间休息1~2次，每次3~5分钟，即可，注意散步时应选择平坦路，步幅均匀，步态稳定，呼吸自然，防止跌跤。

二、骑自行车

骑自行车可以促进血液流动，在加强心脏功能的同时，还通过腿部的运动，把血液从末梢血管输送回心脏，同时强化了微血管组织，形成“附带循环”。下肢功能不好的患者慎用。

注意应将车座高度和车把弯度调好，行车中保持身体稍前倾，避免用力握把。可结合上下班进行锻炼，也可在晨间或运动场内进行。

三、游泳

游泳对心血管系统的改善有相当重要的作用，冷水刺激能促进血液循环，水的压力和阻力对心脏和血液的循环起到特殊的作用，还能提高肺活量。如果冠心病患者对游泳不太擅长，在水中步行也可以。

注意游泳前要做好准备活动，以免引起肌肉痉挛和心绞痛发作。

为了控制血脂，冠心病患者应减少高脂肪、高热量、高胆固醇食物的摄入，比如肥肉、动物内脏、鱼卵、花生、奶油、蛋黄、巧克力等，不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。

营养与冠心病的关系非常密切，因此制定合理的膳食原则对防治冠心病至关重要。冠状动脉狭窄的患者，当胃扩张后，会引起血压增高，心肌耗氧量增多，所以要避免暴饮暴食。

冠心病患者的饮食当以清淡为主，比如各种谷类、豆类制品、蔬菜、瓜类、水果等含有丰富的维生素和食物纤维，是冠心病患者的健康食品，瘦肉鱼肉等也可适量食用。

卢时杰

中医副主任医师

治疗科目：中医内、妇、儿科

专业特长：擅长治疗新久咳嗽、急慢性咽炎、胃痛、胁痛、口腔溃疡、风湿关节炎、骨质增生、冠心病、高脂血症，以及妇科乳腺、经、带、胎、产疾患。

出诊时间：星期三、六下午

我馆名医工作室由邝日建、罗永佳、黄仕沛、卢时杰、张伽伽等省、市、区名中医及专家、教授定期开诊，名医荟萃，妙手回春，德心仁厚，深谙中医之道，精通岐黄之术，具有丰富的临床经验。在中医内、妇、儿科和疑难杂症诊疗领域里，辨证精确，用药独特，疗效确切，屡起沉疴，声名远播。深受广大患者信赖，饮誉港澳台及东南亚。

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