甘露聚糖肽注射液价格是不是很高 http://m.39.net/pf/a_4336916.html外周动脉疾病(PAD)影响美国万到万人，全球范围内2亿人。最严重的PAD是严重肢体缺血(CLI)，其特征是静息痛、溃疡或坏疽。即使有手术干预，多达40%的严重肢体缺血症患者在1年后仍需要进行截肢手术。与一般人群相比，患有PAD的人在10年内发生整体死亡、心血管死亡和重大冠状动脉事件的风险是一般人群的两倍。
弗雷明汉心脏研究的前瞻性数据表明，年龄、性别、血清胆固醇、高血压、吸烟、糖尿病和冠心病(CHD)与间歇性跛行的风险增加有关。同样，最近的一份报告来自卫生专业人员的跟踪检测研究还发现了吸烟、高血压、高胆固醇血症和2型糖尿病是PAD的重要危险因素。虽然这些危险因素与肥胖有关，但缺乏相关数据描述肥胖本身之间的联系和（或）与CLI关系。国外一项研究对来自ARIC（社区动脉粥样硬化风险）研究的数据进行了分析，以评估肥胖与外周动脉疾病（PAD）和严重肢体缺血（CLI）之间的独立关联。
研究人员使用Cox比例风险模型调整潜在的混杂因素，然后使用潜在的介导因素来量化体重指数（BMI）与没有CLI和伴有CLI的PAD相关住院治疗之间的关联。该分析纳入了例参与者，随访中位时间为24年。发生不伴有CLI的PAD和伴有CLI的PAD参与者分别有7人和人。在调整潜在的混杂因素后，当采用BMI连续建模时（BMI每增加1个SD的风险比为1.2;95％置信区间为1.11-1.7），基线时较高的BMI与不伴有CLI的PAD风险增加相关，无论BMI是否被分类建模（P0.05）或连续建模（BMI每增加1个SD的风险比为1.51;95％置信区间为1.4-1.69），基线时较高的BMI与伴有CLI的PAD风险增加相关。在进一步考虑潜在的介导因素后，BMI与不伴有CLI和伴有CLI的PAD之间的关联有所减弱，但当BMI线性建模时，其与伴有CLI的PAD之间的关联仍然显著（BMI每增加1个SD的风险比为1.19;95％置信区间为1.04-1.6）。对于所有模型，BMI与伴有CLI的PAD之间的正相关性强于BMI与不伴有CLI的PAD之间的关联（P0.）。由此可见，在一般人群中，调整潜在的混杂因素后，BMI与PAD住院之间呈正相关，特别是其最严重的CLI类型。除控制其它心血管危险因素外，维持最佳体重可能会在降低伴有CLI的PAD风险方面发挥作用。
来源：CaitlinW,HicksChaoYangChiadiE,NdumeleAaronR,etal.AssociationsofObesityWithIncidentHospitalizationRelatedtoPeripheralArteryDiseaseandCriticalLimbIschemiaintheARICStudy[J].JAHA,8.
《血管与腔内血管外科杂志》
8.08.10
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