提起来“痉挛”这个词儿大家似曾相识，夏天天气热了不免会吃坏肚子，来急诊科就诊时经常听医生护士说有肠痉挛了，用点药“解解痉”就好了。那么您听说过“冠脉痉挛”这个病吗？
就在本周，医院召开了一场学术盛会--《第四届华中心血管病大会》，
会议由中医院、医院、医院心脏中心、河南省卫生健康管理学会共同主办，数百位国内知名心血管病专家教授以及具有国际影响力的海外专家在云端相聚，通过网络会议的形式同步分享心血管疾病在医、教、研、防、管的各种信息和最新学术研究成果，针对心血管病的临床与基础研究新技术、新进展等进行广泛深入的交流和讨论。
在这次大会上我们急诊科的郑晓晖主任向大家详细介绍了河南省胸痛中心的建设和发展情况以及医院胸痛中心所取得的成绩和运行经验，在业务交流授课环节也向大家重点介绍了冠状动脉痉挛（简称冠脉痉挛）这个病的预防、保健和诊治。
郑晓晖主任介绍说：冠脉痉挛常好发于亚洲人群中的年轻人，而且还有昼夜节律性的特点，患者多倾向于在夜间休息或黎明的时间段发病，和自主神经功能障碍有一定的关系。当在心理应激状态（如过度兴奋、紧张、焦虑、惊恐等），或寒冷刺激、剧烈运动时，自主神经过度兴奋，加上冠状动脉局部高敏性，就可诱发冠状动脉痉挛。患者常常会表现为心前区或胸骨后压榨性的或紧缩样的疼痛，可以持续数分钟或者更长时间，含服硝酸甘油可以缓解，同时还会有牙痛、左肩痛和咽喉部紧缩感等症状，也称为不典型的变异型心绞痛。这种冠脉痉挛不仅仅会迷惑患者，还会迷惑医生。有时候胸痛发作的时间短，一些检查不容易印证是否是心脏“抽筋儿”了，很多时候会很难确诊或者会导致误诊。从心电图诊断方面来说，是否伴有ST段抬高的特征可能主要取决于冠状动脉痉挛的程度，非完全闭塞性冠脉痉挛往往表现为ST段压低或T波改变，只有严重痉挛使血管接近完全闭塞时才会表现为ST段的抬高，此外，长期反复冠脉痉挛所建立的侧枝循环、闭塞性痉挛时间过短等也会造成ST段不抬高，造成了确诊方面的困难。有时候急诊的冠脉造影检查也会不显示冠脉的狭窄，因为这种痉挛常常是一过性的，当冠脉完全闭塞性痉挛持续不能缓解了，那么就会导致急性的心肌梗死。
了解了上述冠脉痉挛的基本特征以后，做为好发人群或者普通患者又该怎么办呢？怎么利用好胸痛中心来减少病痛和得到准确的救治呢？本次会议的《胸痛中心疾控论坛》中，郑晓晖主任也针对医院在“胸痛的快速甄别”和“如何优化胸痛的诊治流程、缩短救治时间”方面做了学术汇报。做为患者，当您遇到不能缓解的胸痛时，一定要及时拨打“”急救电话，我们将会在90分钟以内，为您提供最优化的救治方案，为您的生命赢得宝贵的抢救时间。
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