降糖新药
据媒体报道:近日,国家食品药品监督管理总局批准了一款新型降糖药物,胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)周制剂,司美格鲁肽注射剂。用于饮食运动后,应用二甲双胍和(或)磺脲类药物血糖不达标的成人2型糖尿病患者的治疗,以及降低合并心血管疾病患者的主要心血管不良事件风险。
降糖机制
GLP-1RA是一种肠促胰素类药物,它通过刺激胰岛素分泌和降低胰高血糖素分泌等机制来降低血糖。GLP-1RA对于胰岛素和胰高血糖素的调节作用均为葡萄糖依赖性,即当血糖升高时,则刺激胰岛素分泌而抑制胰高血糖素分泌;当血糖降低时,则不再抑制胰高血糖素分泌,故低血糖风险极低。
一周用药一次
司美格鲁肽成为中国首个同时具有降糖和心血管适应证的周制剂降糖药物。中国2型糖尿病患者将实现一周一次给药,强效控糖,进而获得更加有效、简便、安全的治疗选择,是糖尿病治疗的又一重磅利器。
临床效果
根据目前临床数据显示,司美格鲁肽主要有以下几方面好处:1.快速起效,用药后,可显著降低糖化血红蛋白(HbA1c),最高降幅达1.8%,用药一段时间后,HbA1c达标率(7.0%)高达86.1%,可以让血糖基本正常或接近正常水平。2.对β细胞功能改善明显,降低胰岛素抵抗,更好帮助人体释放胰高血糖素。3.与其他降糖药对此,服用该药物发生心血管不良反应事件概率低,服用更安全。4.安全性和耐受性好,低血糖发生率低,并发症发生少。5.半衰期长达7天,每周只需要注射一次且血药浓度相对平稳。6.改善多项心血管代谢指标,更好综合管理包括体重、血压和血脂等在内的多种心血管危险因素。7.显著降低主要心血管不良事件(MACE)发生风险达26%,显著降低非致死性卒中风险达39%。8.改善多项心血管代谢指标,更好综合管理包括体重、血压和血脂等在内的多种心血管危险因素。
降血糖+防治心血管病
糖尿病易引发大血管病变等其他并发症,严重影响患者生活质量,增加患者疾病负担。心血管疾病是2型糖尿病患者的主要致死原因。资料显示:在中国,每3例糖尿病患者中,就有1例患有心血管疾病;合并心血管疾病的2型糖尿病患者中,94.9%合并动脉硬化。中国心脏调查显示,冠心病住院患者中糖尿病患病率为52.9%。糖尿病治疗需兼顾血糖控制与心血管疾病防治。
专家点评
纪立农教授
医院内分泌科主任纪立农教授表示:“这是一款备受期待的降糖药,注射到人体内药物的作用可维持7天,是当前已上市的GLP-1RA中血糖控制达标率最高的药物。将为医生在制定个体化治疗方案时提供更多选择,并为患者提供更省心、更满意的治疗体验。”
霍勇教授
医院心内科霍勇教授表示:“近年来,随着大量心血管结局研究的发表,证实GLP-1RA不仅具有良好的降糖效果,还能显著减少患者的心脑血管事件发生风险,国内外指南均一致明确GLP-1RA对于合并心血管疾病或心血管高危风险的2型糖尿病患者的重要治疗地位。
母义明教授
医院内分泌科主任母义明教授表示:“随着中国糖尿病患病率逐年增加,
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