冠状动脉疾病

临床冠状动脉病变的火眼金睛


前言随着现代疾病谱的变化,冠心病逐年成上升趋势。医院自年引进冠脉血管内超声(IVUS)以来,在心血管内科傅慎文主任的带领下,已独立完成了数十例冠心病患者的血管内超声检查,进一步提升了冠心病介入诊疗水平。心血管内科傅慎文主任在查房何谓IVUS血管内超声(IVUS)是无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合的一种新型诊断方法,是在传统的冠脉造影基础上,把超声探头置于导管头端,置入冠脉内,它犹如进入血管内的眼睛,把血管内的病变看得一清二楚,在冠心病的介入治疗中具有指导意义。如有1例患者冠脉造影提示前降支开口接近80%狭窄,据造影结果,患者是需要植入心脏支架的,但IVUS检查提示前降支最小管腔面积大于4mm2,斑块负荷也不重,仅需药物治疗即可。通过几个月的药物治疗后,患者达到了预期效果,避免了心脏支架的植入。←血管内超声示意图IVUS准确反映冠脉血管壁组织学情况IVUS的作用IVUS对钙化斑块识别具有很高的敏感性和特异性,有一例心绞痛患者冠脉造影提示前降支钙化病变,如果盲目直接植入支架,有可能导致支架脱载而造成灾难性的后果;进一步行IVUS检查提示前降支多处环形钙化,这种病变需先旋磨,再植入支架,安全性就大大增加。IVUS检查还能有助于识别冠脉造影不能明确的病变。相比冠脉造影,血管内超声具有自身优势,它能够为心血管内科介入医师保驾护航。近年来,医院心血管内科相继开展了冠脉血管内超声检查、冠状动脉旋磨等新技术,大大提升了冠心病介入治疗水平,使冠心病诊断治疗更加精准、科学,进一步提高了该学科在省内的学术地位,同时也更多的造福于冠心病患者。我们用心为您护心作者:钟鸣编辑:费益君原创作品,转载请注明来源及出处长按







































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