据最新的《中国心血管疾病报告》显示，我国心血管现患病人数已达到3.3亿。其中冠心病患者已达到万，并呈逐年增长的态势。
在所有的治疗方式中，冠脉造影、支架植入是目前公认的诊断、治疗冠心病最有效的方法之一。
心脏介入手术是一种新型诊断与治疗心血管疾病的技术，经过穿刺体表血管，在数字减影的连续投照下，送入心脏导管，通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法，它是目前较为先进的冠心病诊治方法。
冠心病的介入治疗主要是冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。与药物保守治疗相比，冠心病的介入治疗不仅可以改善患者的生活质量，而且可以明显降低高危患者的心肌梗死发生率、致残率和死亡率。
医院心内科于年开始独立开展急诊PCI和择期PCI手术。目前已完成PCI手术多例，急诊PCI手术余例，极大提高了冠心病、心绞痛、心脏梗死的诊治水平。
-植入支架前-
-植入支架后-
目前，医院已成功创建成为国家级胸痛中心，被加入胸痛中心急救地图。
01
心脏介入快问快答
患者
冠脉介入手术安全吗？
介入治疗目前是一项非常成熟的技术，并发症发生率较低，但任何手术都存在风险，因此在手术前一定要充分了解手术风险和相关并发症。
张长青
患者
支架的寿命是多少年？
支架成功植入到您的血管后，表面将逐渐被新生内膜完全覆盖，此时支架就成为您血管壁的一部分，将伴随您一生。
张长青
患者
支架植入体内后会脱落吗？
成功植入后，表面将逐渐被新生内膜完全覆盖，支架不会再脱落，您可以正常活动、参加各项运动。
张长青
患者
支架植入后有什么限制吗？
适量活动，和正常人一样。如果需要进行核磁共振扫描检查时，必须将您已植入支架的情况告知医生或核磁检查人员。
张长青
患者
支架植入后，何时能恢复日常活动？
一般患者在术后一周即可返回工作岗位并继续其正常活动。请您遵照医生给您的建议。
张长青
患者
在过安检时，支架是否会引起警报？
不会，支架不会触发安检站的警报。
张长青
患者
手术后会再狭窄吗？
有可能，植入支架只针对最严重的病变采取措施，手术并不能从根本上抑制动脉粥样硬化进展，仍需遵医嘱服药，做好生活管理。如果您再次发生胸闷、胸痛或憋气等症状，这可能是您治疗的那个区域发生了新的堵塞或者是您的其他冠状动脉血管又发生了堵塞，医院进行进一步检查。
张长青
02
开展全县首例“生物可吸收支架”植入术
医院心内科近年来积极开展新技术新项目，日前，该科在医院副院长、心内科主任、主任医师张长青带领下，成功完成我县首例“生物可吸收支架”植入术。
据了解，生物可吸收支架采用完全可降解材料，可在体内逐步生物降解和吸收。“生物可吸收支架”植入术有避免残留金属所致的慢性血管壁炎症、不会禁锢边支血管、可在同一部位重复行介入治疗及与磁共振检查兼容、避免长期口服双联抗血小板药物等众多优势。
-生物可吸收支架-
“生物可吸收支架”植入术的开展，为相对年轻的冠心病患者提供了更好的治疗方法，完成了从“血管再通”到“血管再造”的提升。
植入后的前期，该支架起到支撑狭窄血管功能。植入后的9个月-1年左右就开始降解，2-3年内完全降解为水和二氧化碳，患者体内将再无异物留存，使患者得到更大更多的全寿命周期获益。
病例分享
29岁的余先生，在重体力活或情绪激动时经常出现胸闷胸痛，疼痛位置位于胸骨下端后方，范围手掌大小，伴有左上肢放射痛、麻木、心慌、乏力、气短、出汗等症状，每次持续时间3—5分钟，休息后可缓解，随后患者来到医院就诊。
经检查及初步诊断，医院副院长、心内科主任、主任医师张长青认为余先生是患上了急性冠脉综合征。余先生和家人他们心存疑虑，无法接受年纪轻轻就要在身体里植入支架。
张长青认为，患者较年轻，如果采用传统金属药物涂层支架，则患者需终身体内存留异物。同时考虑到患处血管狭窄局限，不涉及分支开口狭窄，如果采用生物可吸收支架，在血运重建和安全性方面与传统金属支架无差异。
而且支架降解后，患者血管可以恢复至原血管的弹性。经过与患者及家属充分沟通后，患者及家属接受了该方案。
在张长青带领的心内科团队努力下，成功为患者实施了生物可吸收支架植入术，手术过程顺利，支架释放完美，达到手术预期效果。术后第三天，患者恢复良好，症状缓解，查体未见明显异常，顺利出院。
据悉，这是医院开展的全县首例“生物可吸收支架”植入术。新技术的开展及患者满意的治疗效果，标志着医院心血管介入治疗技术又上了一个新的台阶。
张长青介绍，目前，生物可吸收支架通常适合60岁以内的患者，而且以简单病变最为适用，具体还需由医生根据患者病情进行评估判断。生物可降解支架的植入方法和流程与传统支架也不一样，需要更准确的病变判断和更流畅的手术操作。
咨询/
03
1.3万降至元！心脏支架不再贵
心脏介入治疗是治疗严重冠心病的重要手段，但前些年动辄上万元的高昂医疗费用让很多患者不堪重负，甚至有一部分患者因为经济原因放弃治疗。
心脏支架由于临床用量大、价格高，成为首批国家集中带量采购的耗材品种，通过竞争，支架价格从均价1.3万元左右下降至元左右。
医院副院长、心内科主任、主任医师张长青说：“冠心病血管堵塞的或者急性闭塞的这类病人，全院每年做冠心病手术数百例，治疗当中1/3的患者需要用到支架，以前支架都是在七八千,一般一个病人，除去医保,自费部分负担是很重的。”
现在支架降价将近十倍，以前是八千多块钱，现在是五六百，大大地节省了病人费用，也有助于医生更好挽救患者生命。总的来说，支架降价对病人来讲获利是非常大的。
医院心内科
医院心医院冠心病中心医院分中心，是县临床重点专科，科室现有主任医师2人，副主任医师2人，主治医师4人，住院医师4人，以治疗严重器质性心血管病为特色。目前，医院已成功创建成为国家级胸痛中心，被加入胸痛中心急救地图。该院心内科于年开始独立开展急诊PCI和择期PCI手术。目前已完成PCI手术多例，急诊PCI手术余例，极大提高了冠心病、心绞痛、心脏梗死的诊治水平。同时，医院心内科也是全县最先能独立开展心脏永久起博器植入手术的科室，已完成永久起博器植入多例，为心跳缓慢，各种传导阻滞的病人提供了有效的治疗措施。胸痛中心将为全县以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道，通过多学科合作优势，实现院前急救与院内救治无缝对接，极大地缩短心肌梗死等急症的救治时间，使急性胸痛患者得到更加及时、规范、有效的救治。-张长青-医学学士、医院副院长、心内科主任医师、心内科主任、心内科学科带头人、徐州医学院兼职副教授。市医学会心内科专业委员会副主任委员，医院质量管理副主任委员，恒康医疗集团心内科专业委员会主任委员，宿迁市政协委员，泗阳县政协常委。毕业于徐州医学院，曾于北京大学EMBA、北京医科大学、医院进修和学习。曾荣获”江苏省红十字志愿服务先进个人“，率先在全县独立开展心脏永久性起搏器植入术、冠状动脉造影、冠状动脉内支架植入术，擅长对冠心病、急性心肌梗死的介入治疗和缓慢性心律失常起搏器植入手术。一直从事心血管内科临床、教学、科研工作，具有丰富的临床经验。在国家省市医学杂志上发表医学论文10多篇。
-王发辉-
医学学士，心内科主任医师，心内科副主任。毕业于徐州医学院，曾于医院进修冠脉介入，对冠心病介入，各型心力衰竭、心律失常病人的治疗具有丰富经验。
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