寒风凛冽的冬季来了
对于已步入晚年的老人来说
冬天对他们的健康是一个考验
呼吸道疾病以及中风等
心脑血管疾病
都可能危害他们的健康
因此
做好预防保健工作
对于人们来说
总是过好冬季的第一道关
《健康咸宁》节目邀请
医院老年病科主任鲁应佳教授
讲解“老年病防治知识”
鲁应佳
主任医师、教授（三级）。医院医院老年病科主任。湖北省老年病临床重点专科学科带头人。医院全科医学教研室主任。湖北医院教授。心血管健康教育管理专家。
从事心血管内科临床工作33余年，曾任心血管病内科主任，擅长高血压、冠心病、心力衰竭临床诊断治疗。对心血管代谢综合症有独特见解，对老年常见病、多发病诊治具有丰富的临床经验。完成冠心病介入治疗及支架植入术、起搏器安装术年百余例。尤其对复杂心律失常心电图、心内电生理分析有较深的造诣。
主持省市级科研课题3项，年获咸宁市科技进步奖三等奖一项，发表论文30余篇。
主要研究方向：慢病防治及健康管理
每周二上午老年心血管专家门诊（门诊二楼）
每周一特需门诊（VIP干部保健、门诊二楼）
听友提问专家回答
刘女士：58岁，上个星期参加小区的义诊活动，医院的医生给我把脉，说我有点早搏，让我注意一下。想问一下，早搏是什么病？医院去看看啊？
李女士：婆婆75岁了，这个月开始有点不寻常的，说话不清楚，走路有时也走不稳，记性很差，我感觉她是老人痴呆了！又不敢带去看医生！想请问下，老年痴呆症的前兆有哪些？去医院挂哪个科室看？
老年病防治知识冬季老年人有哪些易发疾病?
高血压、冠心病、心绞痛、脑卒中。
如何预防这些疾病，注意事项有哪些？
第一，运动。提高抵抗力是预防所有疾病的“万金油”。冬季，可以适当参加一些慢运动，如散步、打太极等。每天坚持运动可以改善自己的精神和身体状态，也能让机体免受病菌侵袭。运动时间，最好选择太阳出来之后，温度升高的时段，避免受寒。
第二，饮食。寒冷的冬季老年人应该要注意胃部保暖，饮食选温软、清淡及易于消化的食物为宜。忌食生冷，戒除烟酒。也可以吃点热性的羊肉，增加机体的御寒能力，尽量少食多餐。
第三，保暖。是预防冬季疾病的重中之重。如果外出，时间不宜过久，要穿的厚一点，戴上帽子、围巾和口罩。睡前，可泡泡脚，用双手轻轻揉捏，有助于血液循环。
老年人适宜的生活方式有哪些？
第一，预防心脏病突发，老年人应留心天气变化，注意防寒，防止感冒。
第二，坚持适量运动，避免剧烈活动;锻炼时觉得自己的身体有些发热，微微出汗，锻炼后感到轻松舒适，这就是适度的标准。
第三，饮食上，不宜多吃油腻食物，可以多摄入植物蛋白，如坚果、大豆等，忌烟酒，保持大便畅通。
第四，要多喝水，早晨起床后最好喝一杯白开水，降低血液黏稠度，防止心梗。
高血压、冠心病、脑卒中（中风）诊疗要点
第一，高血压诊断：静息状态下测量血压，以/90mmHg为界,非同日三次超标确诊。高血压治疗三原则：达标、平稳、综合管理。降压药物,即ACEI、ARB、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和利尿剂物的应用遵循4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化。
第二，冠心病诊断：主要依赖典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据，以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。冠心病治疗包括：①生活习惯改变：戒烟限酒，低脂低盐饮食，适当锻炼，控制体重等；②药物治疗：抗血栓（抗血小板、抗凝），减轻心肌氧耗（β受体阻滞剂），缓解心绞痛（硝酸酯类），调脂稳定斑块（他汀类调脂药）；③血运重建治疗：包括介入治疗（血管内球囊扩张成形术和支架植入术）和外科冠状动脉旁路移植术。
第三，脑卒中诊断：主要靠临床症状，辅以成像技术，包括神经学检查，头颅CT或核磁共振，多普勒超声和脑血管造影技术也可以帮助诊断。脑卒中治疗：严重脑卒中可造成永久性神经损伤，急性期如果不及时诊断和治疗可造成严重的并发症，甚至死亡。脑卒中可分为出血性卒中和缺血性卒中，又根据发生部位有不同的治疗方式。对其特异性的治疗包括溶栓、抗血小板治疗、早期抗凝和神经保护等，非特异性的治疗包括降压治疗、血糖处理、脑水肿和颅内高压的管理等。
心脑血管病的二级预防措施有哪些？
心脑血管病二级预防有两个“ABCDE”，缺一不可。(一)ABCDEA、阿司匹林B、血压血脂C、中药防治D、糖尿病E、康复教育(二)ABCDEA、积极运动B、控制体重C、戒烟限酒D、合理饮食E、情绪稳定。
老年人突发胸痛时家属应如何有效处理？
高血压、冠心病患者可能突发心绞痛甚至心肌梗死，在立即拨打急救电话的同时，家庭紧急处理如下：
(1)通畅呼吸:顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风，保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领，及时清除其口腔内的呕吐物，以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者，避免过度紧张造成气道痉挛，引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。
(2)休息：无论是心绞痛还是心肌梗死，患者首先应立即停止一切活动，坐下或卧床休息，禁止医院。同时，精神应放松，不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。
（3）第一时间马上服用硝酸甘油片，发作时将药片含在舌下，数秒钟后心绞痛即消失。建议高危人群，每天随身携带硝酸甘油。
《健康咸宁》
咸宁人民广播电台
《健康咸宁》是一档服务百姓健康生活的医疗卫生服务类节目，从市民就医看病为切入口，借广播媒体独有的热线和北京哪家医院白癜风手术最好医治白癜风偏方
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