您了解冠状动脉CTA吗

现今社会，随着人们生活节奏的加快，生活压力的增加，饮食及休息的不规律，冠心病的发病人数逐渐增多。

发病的年龄也逐渐年轻化。既往中老年人常见的心血管疾病，现在在青年中也不少见了。

那么，出现什么情况需要看心血管专科医生？

又在什么情况下需要做冠状动脉CT血管造影（简称冠脉CTA）检查呢？

下面我们简单的给大家介绍一下。

如果您平日生活中常感胸闷气短、心慌，胸痛，尤其是活动中比较明显，或者左肩背的疼痛不适，甚至于有些患者会出现胃脘部不适。

或者同时有冠心病家族史，有高血压、高脂血症、糖尿病、长期吸烟等心血管疾病高危因素。

最好去心血管专科进行进一步的检查。

在医生给您诊治的过程中，会给您一系列的检查。

其中针对您的症状，有可能会给您开处冠状动脉CTA检查。

冠状动脉CTA是心血管专科临床常用的一种检查方法，经静脉注射造影剂后,利用螺旋CT（一般要64排或以上效果为好）扫描,再经过计算机处理重建,得出心脏冠状动脉成像的一种检查方法。

冠状动脉CTA是一种无创性检查，无需穿刺、切口，简便、费用较低、相对安全,并能在短期内重复检查，已成为筛查冠心病的重要手段，通过冠脉CTA检查可以观察冠状动脉狭窄或钙化等。

临床上，以下几种人适合做冠脉CTA检查：

1.医生结合症状，体征，考虑为可疑冠心病者；

2.暂不接受或不适合做冠脉造影的者；

3.需初步评价冠状动脉粥样硬化斑块情况者。

同时，因为冠脉CTA检查过程中还需要应用造影剂。

有以下情况的患者不适合做冠脉CTA：

1.过敏体质、碘过敏者；

2.严重心、肾功能不全者；

3.心率过快或心律不齐，有早搏的患者。

做完冠脉CTA后，我们需要看看冠脉CTA的结果。

先给大家展示一下，心脏冠状动脉的解剖及冠状动脉CTA的示意图。

我们常看到报告中提示冠状动脉轻微狭窄、中度狭窄，这些代表什么意思呢？

1.正常：指无斑块和狭窄；

2.轻微狭窄：指可见斑块，狭窄程度＜25%；

3.轻度狭窄：狭窄约25%-49%；

4.中度狭窄：狭窄约50%-74%；

5.重度狭窄：狭窄约75%-99%；

6.闭塞：%狭窄。

冠脉CTA的优势与不足：

冠脉CTA是一项简便、无创的检查手段，它相对于冠脉造影最大特点是无创，即不用穿刺，也不用进导管手术室。

优点：可筛查冠心病，如果检查结果提示正常，可基本排除冠心病。

缺点：如果检查结果有问题，其诊断可能出现偏差，没有冠脉造影结果可靠，尤其当血管内存在严重钙化、支架术后或患者有心律失常等情况，仍需进行冠脉造影以进一步明确诊断。

鉴于心血管疾病发病急，病情重，对生命威胁大的特点，所以，如果您胸痛剧烈或近期胸痛发作频繁，建议您立即就医，进行心电图及血清心肌酶学的检查，必要时需行冠脉CTA或者冠状动脉造影，以免耽误病情。

Dr.时莉晓尚菊菊

赞赏