冠状动脉疾病

医用压力袜在冠状动脉术后水肿预防


冠状动脉疾病是一种全球流行病,是非传染性疾病中最常见的死亡原因。最近冠状动脉旁路移植(CABG)手术的数量有所增加,估计每年全世界有,例手术。该过程通过收获隐静脉或桡动脉来进行。除动脉移植外,大隐静脉的截取是CABG中最常见的手术。手术部位存在不同的并发症,包括水肿,红斑,触痛和感染。?水肿是CABG手术后患者众所周知的并发症,可能导致供体腿部不适,如麻木,虚弱,固定,睡眠障碍和愈合延迟

压力治疗是治疗静脉和淋巴管疾病最常见的方法。压力治疗透过防止沿着移除的静脉的过程形成血肿来抑制术后疼痛和水肿;此外亦可以改善下肢的静脉回流,从而加速愈合过程。因此本篇的研究目的主要是在评估医用压力袜对于CABG手术患者下肢水肿的作用

研究方法

本篇研究当中,排除排除深静脉血栓形成(DVT),静脉曲张和淋巴结病的患者,以及手术前或手术后患有极度全身水肿(anasarca)的患者(由于心力衰竭,短暂性肾病和DVT等不同原因)和高剂量利尿剂(由于严重心力衰竭)的病例后名患者分为两组(各50名),A组常规和定期使用医用压力袜;B组则未定期或是不使用医用压力袜。实验分别在四个阶段做腿部水肿评估纪录以及大腿与小腿的周长纪录,四个阶段分别是手术前,手术后一周,2周,4周后。

研究结果

研究结果发现在CABG手术之后位受试者中有86位产生下肢水肿的问题(男性60位,女性26位)。研究对于年龄,性别和身高,日常活动,低钠饮食以及大隐静脉采集方式等因素对于手术术后水肿发生率无关,体重对于下肢水肿的发生率较高。在使用医用压力袜的方面,在手术术后1周和2周对于下肢水肿并无显着的差异,对于手术后四周水肿的预防有显着的影响。?

本研究中作者发现除了在手术后四周对于CABG患者水肿预防有显著差异之外,在下肢部位的水肿比较中发现在小腿周长差异具有统计学上的意义,在大腿周长的差异有穿医用压力袜会比没有用医用压力袜的小但没有达到统计学上的意义。此外医用压力袜在本研究中对于大隐静脉采集部位并发症的预防亦有显著的降低。

结论

透过本篇的研究我们可以理解到对于CABG手术后下肢容易产生水肿等症状,透过穿戴医用压力袜可以有效的降低水肿的发生以及相关并发症的产生。希望透过这样的介绍可以让大家了解到医用压力袜除了在静脉曲张的使用之外亦可以使用在CABG手术之后水肿的预防。

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