本刊特稿
重视心血管疾病新危险因素高同型
半胱胺酸血症的防治
赵连友
医院心血管内科
中国实用内科杂志,,35(4):-
关键词:
高血压;同型半胱氨酸血症;H型高血压
Keywords:
hypertension;homocysteinemia;Htypehypertension
作者简介赵连友,主任医师、教授、博士(后)生导师。第四军医大学专家组成员及科学技术委员会顾问,享受国务院政府特殊津贴。兼任中国医师协会高血压专业委员会名誉主任委员,中国高血压教育与管理指导委员会副主任委员,国际心脏病学会委员,中国医师协会理事会理事。《中国循证心血管病杂志》《中国实用内科杂志》《心脏》杂志副主编。发表国内外论文余篇,主编和参编专著18部。曾获12项科研成果奖及中国医师奖。
年卫生部新闻办公布中国高血压控制率为6.1%,经过十多年的努力,目前约为10%,此控制率与欧美国家比较仍有明显差距。我国高血压控制率如此低下受多方面因素影响。近年来,国内外在高血压基础研究和临床研究取得了一些重要成果。已公布的版中国高血压防治指南包含众多亮点。其中提出了一项新的心血管危险因素,就是高同型半胱胺酸血症。研究表明,同型半胱胺酸(Hcy)与高血压及心血管疾病关系十分密切。目前已引起了学术界高度重视[1]。
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心血管病的中国现象
中国人群高血压、高血脂、高血糖患病率分别为18.8%、3%和10%。在美国,其患病率分别为32%、31%和24%,我国明显低于美国。而我国脑卒中患病率与冠心病患病率比较约为6∶1,美国约为1∶1。我国脑卒中患病率明显高于美国,而冠心病患病率明显低于美国。文献报道,年中国脑卒中发生率是美国的%。近年来美国冠心病及脑卒中病死率逐年下降,年较年前者降低%,后者降低47%。但在我国,无论脑卒中及冠心病病死率均呈上升趋势,年较年前者上升%,后者上升54%。流行病学资料显示,美国心脏病病死率为脑卒中的4.5倍;中国脑卒中病死率为冠心病的2.6倍[2-3]。可以看出,美国和中国心脑血管事件发生趋势有显著不同。我国高血压流行病学特点之一是脑卒中为高血压重要的并发症。年我国调查显示:脑卒中每年以8.7%速度增长[4]。
高血压是脑卒中重要的危险因素,70%脑卒中是由于高血压所致[5]。我们思考的问题是我国为什么高血压、高血脂和高血糖患病率低于美国,但脑卒中患病率却明显的高于美国?这是值得我们北京哪个医院白癜风治的好北京有没有专治白癜风的医院
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