冠状动脉发生堵塞一定要做搭桥手术根据这几

冠状动脉搭桥手术相信大家并不陌生，是针对冠心病治疗的一种介入手术。随着冠心病患者的不断增加，冠脉搭桥手术的使用也在不断增加。

冠状动脉旁路移植术(搭桥术)，是将自身的血管(内乳动脉、桡动脉或和大隐静脉)移植到心脏上，替代部分狭窄的冠状动脉。

很多患者和家属都会有一个疑问。

冠状动脉堵塞狭窄之后，必须要做搭桥手术吗？

还有其他的出路吗？

冠心病患者确诊后(冠脉造影和其他常规检查)后，有以下五种情况：

第一，确实有冠心病，但程度不严重，不需要内科放支架或外科搭桥手术，仅需要口服药物治疗并配合饮食调整和适当运动。

第二，病变程度到了仅仅靠吃药不能解决的地步，需要并且适合冠脉支架植入治疗。

第三，病变程度和范围到了不适合放支架的程度，必须外科搭桥手术。

第四，病变程度和范围适合内外科协作，外科微创搭一根主要的且远期通常率高的动脉桥，内科大夫在其它病变血管放入支架。共同完成治疗，也是支架和搭桥的混合治疗。

第五，病变程度和范围以及合并的其它状况，无法放入支架和外科搭桥，只有依靠服用药物维持。

其实冠状动脉狭窄堵塞的患者，做搭桥手术也是需要根据自身情况的。一般冠脉堵塞达到75%才考虑做冠脉支架植入手术。

一般在介入治疗的时候，医生都是建议先做支架，只有个别患者在植入支架后，病情再次复发，再植入支架没有意义的时候，才会选择做冠脉搭桥手术。

在冠状动脉支架手术后，再次堵塞的患者也不在少数，一般植入三个支架之后，就不再建议患者植入支架了。

冠脉搭桥手术之后，如果能够做到积极治疗，绝大多数病人可以没有症状高质量的生活相当长的时间，甚至数十年。

无论是支架还是搭桥，都需要科学的术后护理

在搭桥术后调理包括三方面：

1、冠脉搭桥术后尽量保持移植的血管通畅。

2、冠脉搭桥术后维护心功能，降低心脏氧耗量。

3、冠脉搭桥术后养成健康的生活习惯，消除导致动脉硬化的危险因素，避免冠状动脉继续狭窄。

在冠脉搭桥术后术后，应长期应用抗血小板凝集药物。防止移植的血管中血凝块形成，降低血液粘稠度，改善微循环。

很多患者认为既然都做了搭桥手术了，血管彻底的畅通了，就不用再担心了。

其实这是错误的，术后更应该注意自身的生活方式，防止血管发生二次堵塞。

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