白癜丸价格在哪个价位区间 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/210830/9380584.html年,国家医保局在药品集中带量采购运行2年的基础之上,组织开展首次高值医用耗材全国集采,第一个纳入集采的产品就是心脏冠脉支架,通过集采谈判降价后,产品均价从1.3万元降至元左右,平均降幅高达93%。自年1月起,医院陆续用上了降价后的冠脉支架,冠脉支架迈入“千元时代”,大大减轻了心脏病患者的就医负担。到今天为止,心脏支架集采使用已经2年了,作为一种使用量极大,价格昂贵的高值耗材来说,降价93%应该是一种影响极大的事情,会有特别多的心脏病患者从中受益,但是实际情况是否如此呢?
作为中部省份最大的一个地级市,赣州有两家医疗技医院,集采之前和集采之后,其心内科介入室的收入并没有明显下降,甚至还有略微上涨。心脏支架是冠状动脉粥样硬化性心脏病做手术最大的花费,如果这个降低93%,在手术量没有大量上涨的情况下,介入科室的收入应该是大幅下降才对啊。实际上,即便是集采,心脏病患者能用上集采的还是比较少,小编身边最近2年有5个朋友家属做过这种手术,我曾经推荐他们用集采的支架,但是由于各种原因,最后使用的都是1万多的支架,没有能用上集采的元支架。
在医院,在病床上,特别是对于冠状动脉粥样硬化心脏病这种急诊的患者和其家属,在一定程度上,这种时候是最弱势,最紧张的。医生在这种时候就是白衣天使,最后的救命稻草,医生也是人。用元的支架和1万多的支架,医院和医生的效益是有天差地别的,对于大多数人来说,这种救命的时候只要稍微宣传下1万多的支架的优势,都会选择使用1万多的。最主要的,心脏支架大部分时候是不止放一个的,有些时候甚至放7、8、10来个,就算使用了个把元的支架,也会想尽办法让患者使用几个价格贵的支架。
实话实说,医院的监管还是不够到位,医疗领域是技术壁垒极高的一个行业,即便发现了这些问题,医院也可以说是患者自己愿意使用非集采的进口支架,他们认为那个支架更好,质量更好,预后更好。监管部门很难去求证这些,医改已经改了10多年了,医保费用是越缴越高,医疗费用越来越高,即便医保能多报销一些,需要自己自付的钱也越来越多。就像这个心脏支架集采一样,2年了,没有听到说有很多人做心脏支架手术很便宜的,大部分还是需要一万多,好几万这种,想仅仅依靠集采降低冠脉支架的价格来降低医疗费用,没有这么简单的事情,水太深了。
不过事情总会往好的地方发展,不管如何,医疗技术水平的进步还是存在的,只要到时候集采这种规模化效应有用的话,改革顺利的话,医改还是有很大空间的,希望能大幅降低医疗费用,医保能报销大部分费用,争取早日实现免费医疗。
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