自媒体求职招聘微信群 https://m.sohu.com/a/406850306_12037676068岁的李老爷子,这位经验丰富的老者,命运似乎对他不太公平,去年,他被诊断出患有肝癌。
由于发现较晚,他只能依靠介入治疗来维持病情,就在两个多月前,他刚刚住院接受了第一次介入治疗,医生在术前为他安排了腹部的增强CT。
然而,两个月后,他开始了第二个介入疗程,医生再次建议他进行一次增强CT。
李老爷子有些不安,他让女儿帮忙在网上查找相关的资料,不看不知道,一看吓一跳。许多专家都指出:“CT检查的频率不能过高,否则身体会因为过多的辐射而增加肿瘤复发的风险。”
这个发现让李老爷子陷入了深深的忧虑,他疑惑着:这个增强CT真的是必须的吗?做一次CT,对身体的伤害究竟有多大呢?真的有可能导致癌症吗?
在这个科学发达的时代,我们如同在海洋中航行,而科学就如同指南针,为我们指明方向。
然而,对于李老爷子这样的个体患者来说,他们面对的是医学的复杂性和不确定性。这使得他们在寻求答案的过程中充满了困惑和恐惧,然而,生活就是这样,我们必须在未知中寻找勇气和智慧,去面对生活的挑战。
CT是什么?
CT医院常见的身体检查方法,但许多人认为CT检查具有高辐射暴露,频繁检查容易导致癌症。这是真的吗?首先,让我们了解一下CT检查是什么。
CT检查是使用X射线和探测器对人体某个部位进行横断面扫描。简单地说,就是把人体切成小块,仔细检查,切片的厚度不到1毫米。
目前,CT分为平扫CT和增强CT。
平扫CT:又称普通平扫CT,患者只需平躺在CT机上进行扫描,无需造影剂,方便快捷。一般情况下,平扫CT可以作为初次检查和急性疾病病变的主要检查项目。
增强CT:增强CT是基于平扫CT,包括向患者静脉注射造影剂。造影剂通过血液循环流经身体的各个器官,可以更准确地分析出血液循环丰富的器官组和组织损伤。
需要注意的是,用于增强CT的造影剂通常是碘造影剂,并不适用于所有患者。例如,甲状腺功能亢进症患者,使用碘造影剂可能会造成过敏风险。因此,在进行增强CT检查之前,应该由医生进行评估。
那么CT在哪里可以检查身体的问题呢?CT的应用范围很广,神经外科中存在许多需要辅助CT的问题,如脑梗死、创伤性脑损伤和脑肿瘤。此外,心脏问题以及肝脏、胆囊和肾脏等实体器官也可以通过CT扫描清楚地看到。
做一次CT,对人体的伤害有多大?
CT检查是一种计算机断层扫描检查,使用X射线束扫描人体的某一厚度层,然后将其转换为图像,以便我们可以从图像中看到人体横截面组织的分布。就像检查肺部CT一样,它将肺部组织切成截面,这样我们就可以清楚地看到这些组织是否发生了病变。
目前的CT检查一般包括平扫和增强两种,我们平时做的是平扫,就是平躺在CT机上,扫肺查肺,扫头查头;
增强CT是在普通CT的基础上进行的,在普通CT中,患者需要注射一些造影剂。这些造影剂可以随着血液循环流过检查部位,从而更准确、更清晰地观察组织病变。
因此,从CT检查的概念来看,它实际上是暴露于X射线辐射的检查,X射线辐射属于电离辐射,可能是可导致癌症的辐射源。当我们的人体组织细胞长时间暴露在X射线辐射下时,可能会对细胞DNA造成直接损伤,导致基因突变,并有可能患上癌症。
根据数据,进行一次CT检查相当于进行次X射线检查,CT检查所需的辐射剂量是X射线检查的5-10倍。
其实这个说法只是一个笼统的说法,因为不同的检查部位,所接受的平均辐射剂量也是不同的,我们可以参考下面这一张图:
例如,对头部进行常规CT检查,平均辐射剂量为2mSv,相当于拍摄张正面胸部X光片;用平均7mSv的辐射剂量对胸部进行常规CT检查,相当于拍摄50张正面胸部X光片。
那么,在CT扫描过程中,当暴露在这样的辐射剂量下时,它会对人体造成多大伤害?它会导致癌症吗?
尽管X射线辐射有可能导致癌症,但无论剂量如何,都说其危害是不科学的。一般来说,正常检查时暴露的辐射剂量不会对人体造成伤害。
因为数据显示,只要单次辐射剂量不超过50mSv或年辐射剂量不超出mSv,就属于相对安全的范围,不会造成健康风险。我们通常用不超过这个范围的剂量进行CT扫描。
事实上,即使没有CT检查,我们在日常生活中仍然会处处暴露在电离辐射中,比如太阳辐射和电辐射。因此,偶尔一年做一次或几次CT扫描实际上并不会对身体造成重大伤害,更不用说担心会导致癌症问题了。
做一次CT有多少辐射,做多少次会致癌?
许多人担心做CT会引起辐射,对人体有害,甚至会导致癌症。这句话是真的吗。
常用的辐射可分为电离辐射和非电离辐射两种,其中电离辐射包括α辐射、β辐射、X射线、电子辐射等。这些类型的辐射能量较高,可对人体造成一定危害。
非电离辐射在日常生活中非常常见,如可见光、紫外线、低频电磁波等。这些辐射能量相对较低,通常不会对健康构成威胁。
当然,在不考虑剂量的情况下,我们不能完全谈论毒性。当人体暴露在一定剂量的辐射下时,会对健康构成威胁,这包括两大类。
一种是确定性效应,指突然或长期暴露于高剂量辐射下,可导致体内细胞失活和功能障碍,表现为皮肤损伤、脱发、晶状体异常,甚至致命;
第二种是随机效应,可能导致辐射,如癌症、白内障和皮肤损伤。一些研究发现,只有暴露在mSv以上的辐射水平下,才能显著增加体内患癌症的风险。
根据国家发布的《X射线计算机断层扫描成人诊断参考水平》,单次CT扫描所需辐射量在2至10mSv之间,最高辐射剂量为冠状动脉CTA检查,每次扫描可达到15mSv。
美国放射学会建议正常人一生的最大辐射剂量为mSv。通过转换,一个人一生可以接受次胸部X光、50次头部CT扫描、18次胸部CT扫描、12次腹部CT扫描和66次低剂量胸部CT扫描。因此,每年做一到两次CT扫描并不是很有害,也不会导致癌症。
医院影像科副主任唐磊说,CT检查时的辐射水平其实没有吸烟高。如果一个吸烟者每天抽1.5包烟,他们每年可以通过吸烟带来的辐射量约为1mSv,相当于进行两次CT扫描。
一般CT检查的辐射水平相对较低,医生也会根据情况将患者的检查次数控制在安全范围内,因此不必太担心辐射会导致癌症。
安全≠可以多做,这些人做CT前要小心
在这个充满奇特患者的世界里,有人拒绝做CT,也有人视CT为珍宝。就像那医院的妇女,她对自身健康的过度担忧和频繁要求做CT检查,尽管我们理解她的焦虑,但还是会拒绝她的请求。
毕竟,适度的CT检查并不会对身体造成伤害,但是过度依赖CT则有可能增加患癌的风险。
然而,我们不能一概而论地否定CT的价值。在许多情况下,CT检查是疾病诊断和治疗的必要手段。就像那句谚语说的:“磨刀不误砍柴工。”CT检查就像是医生手中的利剑,能够帮助他们准确找到疾病的踪迹,制定出有效的治疗方案。
当然,并不是所有人都适合做CT检查。
首先,对碘剂过敏的患者需要在做CT增强检查前向医生说明情况,以免在检查过程中发生危险。
其次,肾功能不全的患者也需要特别注意,因为造影剂需要通过肾脏排泄,这类人在做完造影CT后可能会发生意外,所以他们应该谨慎选择是否进行CT检查。
此外,妊娠和怀孕期妇女也需要特别注意,胎儿在发育期对辐射异常敏感,可能超低剂量的辐射也会造成胎儿发育畸形或者流产,除非遇到十分紧急的疾病,正常的医生都不会要求怀孕期妇女去做CT。
总的来说,CT检查的利弊需要权衡。虽然CT检查有可能诱发癌症,但是它也是诊断和治疗严重疾病的必要手段。因此,我们应该理性看待CT检查的价值和风险,听从医生的建议,不要盲目进行CT检查。
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