冠状动脉疾病

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血脂异常是一类较常见的疾病,是人体内脂蛋白的代谢异常,主要包括总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高和/或高密度脂蛋白胆固醇降低等。现已证明血脂代谢异常是动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病发生的主要危险因素之一,血脂异常被称为“健康的隐形杀手”。

与血脂代谢相关的指标

临床血脂四项检查

*总胆固醇:2.8~5.17mmol/L

*甘油三酯:0.56~1.7mmol/L

*高密度脂蛋白:男性:0.96~1.15mmol/L;女性:0.90~1.55mmol/L

*低密度脂蛋白:0~3.1mm

1.LDL(低密度脂蛋白)

研究表明LDL-C是动脉粥样硬化或冠心病的主要独立危险因素,因此是“坏”胆固醇。LDL是所有血浆脂蛋白中首要的致动脉粥样硬化性脂蛋白。LDL的致动脉粥样硬化作用与其本身相对较小、能很快穿过动脉内膜层有关。经过氧化或其他化学修饰后的LDL,具有更强的致动脉粥样硬化作用。血脂正常的人群以中间密度LDL颗粒为主,而在高脂血症及冠状动脉疾病患者中,则以小而致密LDL为主。小而致密LDL有很强的致动脉粥样硬化作用,

LDL-C可沉积在血管内形成动脉粥样硬化,造成血管腔狭窄。LDL-C人体危害最大,LDL-C水平越高,冠心病的危险性越大。

2.HDL(高密度脂蛋白)

研究表明高密度脂蛋白HDL-C是一种特殊的脂蛋白,具有明显的抗动脉硬化作用,可以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇吸出,并运输到肝脏,然后经肠道排出,HDL还能抑制脂蛋白的氧化,直接保护血管壁免受损害,有助于预防动脉粥样硬化,因此HDL-C具有“好”胆固醇,“抗动脉粥样硬化“的美称。。大量调查表明,血清HDL低下(低于0.9mmol/L)是增加动脉粥样硬化、冠心病的危险因素。HDL-C升高达到1.6mmol/L时,冠心病危险降低。体力活动能升高HDL,超重和吸烟会降低HDL。

3.三酰甘油TG

三酰甘油TG是否引起动脉粥样硬化是近年来动脉粥样硬化领域中







































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