海口治白癜风最好的医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/62岁的郭先生突发急性前壁心梗,于医院心脏二中心,然而患者有典型“支架”恐惧,拒绝急诊冠脉介入手术,尤其怕在心脏血管安支架。当天夜里患者胸痛反复发作,病情危急,张明主任查房后反复向他说明介入治疗是关键,是当前最佳治疗选择。考虑到患者只身一人在沈阳,手术开始即向远在海南三亚的女儿和老伴直播手术录像,实时通报病情变化,根椐冠脉血管造影情况实施手术方案,可以介入无植入。
随后心脏二中心冠脉介入团队医生孙洪伟、张明、杜俊达行急诊冠脉造影介入手术,术中张明主任向远在海南三亚的家属发送手术录像,交待病情,和家属研究决定手术方案。血管内超声检测中发现病变钙化不严重,可以行介入无植入使用药物球囊扩张术进行前降支血运重建。行药物涂层球囊扩张术后成功扩张前降支近端高度狭窄濒临闭塞病变。术后造影血管狭窄完全消失,血管恢复正常。
左冠脉前降支高度狭窄伴血栓影像,血管频临完全闭塞边缘
血管恢复正常,成功行介入无植入治疗,血管恢复正常,血流正常
药物球囊治疗冠心病冠脉动脉狭窄是通过局部向冠状动脉血管壁释放抗增殖药物,抑制血管内膜增生,减少内膜炎症反应,从而降低血栓的形成。与传统心脏支架植入术相比,药物球囊扩张术可以降低心脏支架使用的临床风险,术后患者服用抗凝药物的时间也会明显缩短。既能达到“支架样”效果,又没有支架植入,同时避免支架术后的再狭窄。此外,该技术还可应用于小血管病变和不能耐受长期强化抗血栓治疗的患者,随着临床应用的增加必将为更多的患者带来福音!
好医院好医生
孙洪伟
心脏二中心
副主任医师
从事心内科临床工作20年,对各种心血管疾病的诊断和治疗有丰富的经验,对顽固性高血压、顽固性心衰等重症的诊治有独到之处,多次成功抢救休克、心脏骤停、多系统器官衰竭等危重患者。长期从事冠状动脉介入诊疗技术,其诊疗病例超余例。在我院成功开启了“介入无植入”新时代一一成功应用药物球囊扩张术、第四代生物可降解支架植入术。率先开展了冠脉血管内超声(IVUS)指导下支架植入术、冠脉血流储备分数(FFR)指导下介入治疗及冠脉血流检测瞬间无波形比率(iFR)在冠心病介入治疗中应用等新技术。
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