Residualthromboxaneactivityandoxidativestress:influenceonmortalityinpatientswithstablecoronaryarterydisease
残余血栓素活性和氧化应激：
对稳定性冠状动脉性疾病患者死亡率的影响
目前已知，服用阿司匹林可有效预防心血管疾病；然而，并非所有患者对阿司匹林的有相同的反应。F2-异前列素[8-异前列素-F2α(8-iso-prostaglandin-F2α，8-IsoPGF2α)]反映的氧化应激是阿司匹林充分抑制环氧化酶-1失效的潜在机制。本研究旨在研究稳定性冠状动脉性疾病(coronaryarterydisease，CAD)患者的全因死亡率与尿液中11-脱氢血栓素B2(11-dehydrothromboxaneB2，11dhTxB2)、8-IsoPGF2α浓度之间的关系。
美国学者为此开展了一项调查，该分析的数据来自一个前瞻性研究，该研究根据11dhTxB2和8-IsoPGF2α的中位数将患者分为四组。
结果显示，该分析纳入了名患者，其年龄的中位数(范围)为66岁(37~91岁)。11dhTxB2和8-IsoPGF2α的中位数(范围)分别为.1(.2~.1)和.9(.7~.3)。在中位随访天后，共有67例(14.9％)患者死亡。Cox比例危险生存分析的对照组为11dhTxB2和8-IsoPGF2α值低于其相应中位数的患者。在对患者的年龄和性别进行校正后，与对照组相比，11dhTxB2值高于中位数的患者其死亡风险显著增高(高11dhTxB2和低8-IsoPGF2αadj：危险比：3.2，95％可信区间：1.6~6.6，P=0.；高11dhTxB2和8-IsoPGF2αadj：危险比：3.6，95％可信区间：1.8~7.3，P0.)。在校正了癌症合并症、肾功能和射血分数时，所得到的结果是相似的。
图：四组的Kaplan-Meier生存图。11dhtxb2表示11-脱氢血栓素B2；8-IsoPGF2α表示8-异前列素-F2α；Ref表示参照。
总体来说，研究发现相比于8-IsoPGF2α，11dhTxB2似乎是一种更好的死亡率预后标志物，这表明在应用阿司匹林治疗的CAD患者中阿司匹林抵抗本身是一种更强的独立决定死亡的因素。
关键词：阿司匹林；冠状动脉性疾病；11-脱氧血栓素B2；8-异前列腺素-F2α；死亡率；氧化应激
CoronaryArteryDisease,28:–.
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