心脏是人体的“发动机”，
身体所有的功能，
都需要心脏泵血来维持。
就是这样一个看似强大的器官，
其实很脆弱。
其中，
冠心病是能夺去生命的疾病，
在心血管疾病中位居首位，
是威胁人类健康和生命的“头号杀手”。
冬天是冠心病的高发期，
今天，让我们开启心血管相关疾病——冠心病之旅。
*
聂凌主任每医院北院一楼内科门诊
冠心病全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”
我们都知道心脏是为人体泵送血液的器官
但心脏本身也需要血液来维持运转
是由长在心脏上的左右两条叫冠状动脉
（因形状像是一顶帽子扣在心脏上而得名）
的血管供应的
如果把心脏比成泵送油料的发动机
冠状动脉就好比是给这个发动机送油的输油管
正常情况下输油管能够给力的输送燃料
那么你的全身就会充满能量
可是一旦油管被人踩瘪造成堵塞
也就是冠状动脉堵塞导致血流不畅
那么发动机就会失去动力
就会出现心肌缺血现象
这就是冠心病也叫缺血性心脏病
那么冠状动脉是怎么堵塞的呢？
我们主要讲最被认可的一种病变过程
——损伤反应
动脉正常的组织结构是这样的......
从中间切开看是这样......
动脉中不光存在血液还会有低密度脂蛋白(胆固醇)
它惟恐天下不乱
这熊孩子没事就爱串门
不管人家欢不欢迎都往里面闯
这就触发了炎症警报
突破内皮细胞后
就被氧化成为氧化低密度脂蛋白
炎症报警器也引来了巨噬细胞（警察）
巨噬细胞根据《XXX处罚条例》
把氧化低密度脂蛋白吞掉了
但闯进来的低密度脂蛋白太多
巨噬细胞一不小心就会把自己撑死
形成脂核
它们的进入，使动脉壁有了一定的损坏
而这些损坏由平滑肌细胞来修补
如果体质一直没有好的改善
那么这样的悲剧会持续发生，导致脂核越来越大
甚至撑破内皮细胞形成血栓
出现血栓后平滑肌又会向内延伸修补漏洞
这时候冠状动脉基本已经被堵死了
形成“冠状动脉粥样硬化性心脏病”
多数人虽然冠状动脉拥堵
但心脏的运作并不停止，只是会缺少活力
这也是多数患者平时没有症状
只偶尔心前不适、浑身乏力的原因
但如果遇到其他原因
比如：受到惊吓、情绪激动、外界环境骤冷等
表现常有:
心前区剧痛、脉微、大汗淋漓、口唇发绀等
说明出现心肌梗塞，应立即抢救
所以中老年人应经常检查心电图
防止发生意外
当然其他疾病也会对冠心病有一定影响
比如......
冠心病咋预防看这里
①戒烟
烟中含有尼古丁对心脏血管和心肌都有损伤，并且吸烟也会使血管收缩、痉挛
②少吃碳水化合物、避免高油食品
过多碳水化合物及高油食品会促使更多的低密度脂蛋白(胆固醇)产生
③避免高盐饮食
高盐饮食会使血压升高，还会使血浆胆固醇升高
④避免压力过大、经常紧张
压力大、紧张会使血管收缩加重血管拥堵
冠心病发作有两个“魔鬼时间”
冠心病往往是人到中老年时的一个“魔咒”，有数据表明，约有70-80%的冠心病患者病情发作的时间在上午6~12点，约20-30％的病人在晚上18~24点发作。这两个高峰期被我们称为冠心病发作的“魔鬼时间”。
在夜间，人体血压系统偏低，中老年人血管反射及血压调节功能工作迟缓，体内重要器官内血液循环不畅。其次，人体抗凝血酶Ⅲ浓度在这几个时间段里偏低，血小板积聚性和血液粘稠度会在这个时间达到高峰值。
冠心病患者由于自己的冠状动脉狭窄等原因，导致血流量偏少。春、冬季节温度变化较大，人体调节功能也会随之变化，但随之而来的血压、血脂的急速变化都会成为冠心病的重要危险因素。
漫画来源：向上医、卒中就医助手，版权归原作者，如有侵权请联系删除
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