北京哪家医院治白癜风 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html近日，医院心血管内科团队为96岁高龄患者成功完成冠脉介入手术，开通了急性闭塞的冠状动脉，使老人转危为安。
费婆婆生于年，患有慢性支气管炎，最近因“呼吸困难1周”，由急救并送入住院部。
送到病房时，患者血氧饱和度86%，双肺满布湿罗音，复查心电图示前壁心肌梗塞与急查高敏肌钙蛋白T.4pg/ml（正常值14pg/ml）后，初步诊断为：
1、冠心病：急性前壁ST段抬高型心肌梗塞；
2、急性心源性肺水肿；
患者病情危急，主管医生王芳立即投入抢救：纠正心衰、抗血栓、镇静、改善心肌缺血…….
经过抢救后，患者病情暂时稳定。
由于老人高龄、病程已达7天（只有在发病12小时内做急诊冠状动脉介入手术，才能取得相对较好的手术效果）、心脏彩超示室壁瘤形成及心功能极差，随时可能出现心脏破裂、休克及致命性心律失常。
心血管内科主任钟文（主任医师）仔细研究分析患者病情，根据收益与风险比，老人更适合在病情相对稳定后做择期PCI（冠状动脉介入手术，包括冠脉球囊扩张术与支架植入术）。钟主任在与患者家属进行了细致交流沟通后,家属最终决定择期行PCI。
费婆婆几乎每天发作1-2次急性左心衰，每一次抢救都那么惊心动魄。在科室精心治疗下,费婆婆终于迎来了难得的将近24小时的相对稳定期，钟文主任当机立断，马上为老人做了冠状动脉造影检查，显示：
“左主干及三支血管中重度狭窄，其中左主干末段至前降支开口到远段弥漫性病变，其远段为次全闭塞”。
在钟文主任的主持下，心脏介入团队立即在手术现场展开讨论，迅速制定了周密的手术方案，同时也因地制宜地做了充分预案：
费婆婆前降支闭塞已导致室壁瘤，提示剩余的存活心肌不多，对血流的需求也不多，只需在前降支闭塞处做球囊扩张术（PTCA）开通血管，使TIMI血流达3级就可改善心功能，如果TIMI血流≤2级，就需做前降支闭塞处支架植入，但由于前降支病变复杂，心功能很差，行支架植入术的造影剂使用量将成倍大，手术时间也将成倍延长，患者术中及术后死亡风险急剧增加，故术中一旦考虑行支架植入，将立即开启主动脉内球囊反搏术以保驾护航。
按照手术方案，钟主任带领秦亚录副主任医师与冯宇主治医师顺利地完成了前降支PTCA手术,疗效非常好：不但TIMI血流达3级，而且残余狭窄仅30%（残余狭窄越低越好，PTCA最好50%）。
术后，费婆婆急性左心衰发作越来越少，病情逐渐好转并稳定，不久后便顺利出院。
PTCA术前
PTCA术后
心血管内科有着先进的仪器设备，一流的人才队伍，在不断完善专科常规诊疗技术的基础上，率先在邛崃及周边县市独立开展冠心病介入术、缓慢心律失常起搏器植入术及快速心律失常射频消融术等介入诊疗技术，承担多项成都市医学科研课题，医院先进行列。
心血管内科简介
科室拥有一流的医护团队，包含主任医师1名，副主任医师1名，主治医师3名，医学硕士6名。
擅长诊治冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压等心血管疾病，尤以心血管介入诊疗技术为特色，率先在邛崃及周边县市独立开展心血管病诊疗新技术与新项目：运动平板试验、食道左房调搏、食道心脏起搏、食道心电图、心导管检查、冠状动脉造影检查、冠状动脉逆向溶栓治疗、冠状动脉球囊成形术、冠状动脉支架植入术、人工心脏起搏器植入术、心内电生理检查、心脏导管射频消融术、
室间隔化学消融术、主动内球囊反搏术、肺梗塞介入及肾动脉介入等。
心血管介入专家介绍
钟文医学硕士，主任医师，心血管内科及介入诊疗专家，心血管内科主任
门诊时间
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秦亚录医学硕士，副主任医师
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撰稿/心血管内科侯雅丽
审核/陈利军钟文
编辑整理/文化办
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