导语:近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上针对运用冠状动脉钙化(CAC)的负担和运用颈动脉斑块的负担预测冠心病事件发生的差异发表了一篇研究文章。
冠状动脉钙化(CAC)可以比颈动脉壁斑块更好地预测冠心病事件的发生;然而,在心血管疾病谱的事件中,运用CAC的负担和运用颈动脉斑块的负担之间的差异尚未有研究报道。近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上针对这一临床问题发表了一篇研究文章。
在研究之初,研究人员前瞻性地评估了无心血管疾病的多中心队列的心血管疾病、冠心病和脑卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)事件。通过超声在颈总动脉、分叉处和颈内动脉段检测到的斑块数量来确定颈动脉斑块积分。CAC是通过CT检测来评估。预测值均采用Cox比例风险模型、C‐统计和净重分类进行比较,并且调整传统的心血管疾病危险因素。
在研究之初,名参与者的平均年龄(SD)为61.6(10.1)岁,52.8%为女性;48.9%的参与者CAC0以及50.8%的参与者至少有1处颈动脉斑块。在11.3(3)年的随访期间,名参与者发生心血管疾病,名参与者发生冠心病,以及名参与者发生脑卒中或TIA事件。相比于颈动脉斑块,CAC评分具有更强的预测心血管疾病(风险比为1.78;95%可信区间为1.16-1.98;P<0.vs风险比为1.27;95%可信区间为1.16–1.40;P<0.)、冠心病事件(风险比为2.09;95%可信区间为1.84–2.38;P0.vs风险比为1.35;95%可信区间为1.21–1.51;P<0.)的能力。CAC评分与颈动脉斑块评分预测卒中/TIA的能力较弱。CAC评分比颈动脉斑块积分具有更好的重分类统计,除脑卒中/TIA外,其有相似的预测值。
由此可见,CAC评分比颈动脉超声指标可以更好地改善心血管疾病和冠心病的预测、识别和重分类,虽然对脑卒中/TIA的预测和识别能力相似。
原始出处:
AdamD.Gpnr,tal.ComparisonofCarotidPlaquScorandCoronaryArtryCalciumScorforPrdictingCardiovascularDisasEvnts:ThMulti‐EthnicStudyofAthrosclrosis.JAHA..白癜风治疗时间白癜风治疗小偏方
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