秋冬季一向是心血管病的高发季节，我国又是心血管疾病大国，心绞痛、冠心病、心肌梗死等疾病严重威胁着中老人的身体健康。虽然心绞痛、冠心病、心肌梗死经常同时出现在大家的视线中，但是要说清这三者究竟是什么关系，很多人也是云里雾里。俗话说：知己知彼，百战不殆。想要更好的预防和治疗这三种疾病，摸清它们之间的关系是尤为重要的。
冠心病是怎么回事？和心肌梗死有什么关系？
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。想要了解冠心病是怎么回事，首先就要了解什么是冠状动脉和粥样硬化。人体各组织器官要维持其正常的生命活动，需要心脏不停地搏动来将血液运送至全身各处，以保证各个组织器官的营养供应，同理，心脏作为人体的重要器官之一，本身也需要足够的营养和能源，供给心脏营养的动脉，就是冠状动脉。冠状动脉的血管壁在正常情况下是光滑的，没有任何阻力，便于血流的通畅运行，但是当高血压、吸烟等因素使冠状动脉血管的内膜内皮受到损害，就会导致血液中的胆固醇进入血管壁。胆固醇一方面在血管壁中沉积形成脂质条纹，另一方面在血管壁中被吞噬细胞攻击导致炎症反应，造成平滑肌细胞和纤维组织增生，血管壁增厚形成纤维斑块。由于在血管壁沉积的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。当纤维斑块越来越大，血管狭窄的情况就会变得越来越严重，在狭窄程度已经超过血管直径50%的时候，如果患者出现劳累，情绪激动等心肌耗氧量增加的情况，狭窄就会阻碍血流的输送，造成心肌缺血缺氧，导致患者发生心绞痛。如果病变进一步发展，或由于某些原因导致动脉中的纤维斑块破裂引发血栓，堵塞血管，造成冠脉血管的闭塞，就发生了心肌梗死。可以说心肌梗死是冠心病造成的一种最严重的后果。
什么样的胸痛要考虑急性心肌梗死发作？
急性心肌梗死发生时，约有三分之二的患者会出现心肌梗死的典型症状。急性心肌梗死的典型症状是位于胸骨后持续不能缓解的压榨、缩窄、灼烧性的疼痛，这种痛一般会持续20分钟以上，服用硝酸甘油不能缓解，还可能放射至后背、左上肢、左颈部、下颌、上腹部等部位。除了胸痛，患者还常伴有面色苍白、冷汗、恶心、呕吐等症状。然而约有近三分之一的心肌梗死患者，特别是老年人和糖尿病患者，不会出现胸痛。他们往往会表现出难以形容的难受，或是特别虚弱，还可能伴有出汗、恶心、呕吐、虚脱，也可能出现剧烈的牙痛、下颌痛、上腹痛的症状。END
来源：医学微视
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