冠脉狭窄程度分级判断方法以及TIMI分

根据冠状动脉管腔面积的缩小情况将冠脉狭窄分为4级：

Ⅰ级病变：管腔面积缩小1%～25%；

Ⅱ级病变：管腔面积缩小26%～50%；

Ⅲ级病变：管腔面积缩小51%～75%；

Ⅳ级病变：管腔面积缩小76%～%。

注：1支或1支以上主要冠状动脉（左主干、前降支、回旋支、右冠）狭窄程度达到Ⅲ级，可诊断为冠心病。

冠脉狭窄的判断方法有：

1.目测法

2.血管内超声面积测定法（IVUS）

3.血流储备分数测定（FFR）

4.光学相干断层成像（OCT）

5.计算机密度测定法

TIMI分级：

0级：无血流灌注，闭塞血管远端无血流。

Ⅰ级：部分造影剂通过，冠状动脉狭窄的远端不能完全充盈。

Ⅱ级：冠状动脉狭窄的远端可以完全充盈，但显影慢，造影剂消除慢。

Ⅲ级：冠状动脉远端完全而且迅速充盈与消除，与正常冠状动脉相同。

注：冠脉TIMI血流一般指急性心肌梗死相关动脉的血流情况，多用于冠脉急性闭塞、再灌注时的血流评价。

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