冠状动脉支架放好出院后，是不是就万事大吉了？答案是：不！
如果您经历了支架置入手术，支架手术相当于修路，把这条“路”修好了，但能否“畅通”，关键还在于“养护”。
如果您没有做支架手术，这条“路”只是暂时得到了疏通，但因年老失修，再次发生“堵塞”的可能性极大，所以更需要“养护”。
不论您是否经历支架手术，都需要养护冠脉这条“路”！
1、首先需要遵医嘱坚持服药。
（1）抗血小板药物如氯吡格雷、阿司匹林。
（2）防止动脉粥样硬化进展的药物为他汀类药物，需长期(终生)服用。这类药物不仅仅降血脂，而且可以对抗炎症。对冠心病对抗糖尿病﹑高血压等严重破坏血管壁的疾病，防止动脉硬化进程要靠这种药物。
（3）防止高血压糖尿病，减轻心脏负担的药物，需长期(终生)服用。
出院后坚持药物治疗的小贴士
清楚你正在服用的所有药物，每天在同一时间服用，如果偶尔忘记服药不要一次性吃两顿试图补上，未经医生许可，不要擅自停药或换药，即使使用非处方药物，也请告诉医生，出门和旅游时随身带药。
2、出院后如何调理饮食？
总体原则是四少三多，即少吃糖、盐、脂肪、淀粉，多吃蔬菜、水果、蛋白质。具体同前（冠心病患者的饮食指导）。
3、需保持适当体力活动，控制体重。
有氧代谢运动有利于心脏，例如跑步、慢跑、游泳、快走、打太极拳、骑自行车等。科学合理的做法是从小运动量开始，遵循缓慢柔和的原则，逐步增加运动量。运动量原则上以运动时不产生胸闷、心前区疼痛等症状为准。锻炼时应避开“清晨高峰”。一般以心率小于“-年龄”为适中的运动量。高血压患者清晨血压比较高，这时运动较危险，可能引发中风等疾病，所以高血压患者晨练前一定要服用降压药。
4、戒烟，包括避免吸入二手烟
吸烟是心血管疾病的重要危险因素，戒烟是心血管疾病的基础治疗之一。且“早戒比晚戒好，戒比不戒好”。
5、学会心理调适
冠心病患者要遵循以下几条自我心理调适原则：
①遇事心平气和。
②要宽以待人。
③遇事要想得开。
④掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练：通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，增强自身康复能力。
6、定期随访很重要
按照个人定制的随访卡定期门诊随访。
术后1、3、6、9、12个月空腹来院行血常规、血糖、血脂、肝肾功能、大便潜血试验、十二导联心电图、胸片、彩超等。
术后一年，酌情行冠脉CTA，必要时冠脉造影。
介入术后患者出院后要定期复诊，目的是定期复查介入术后疗效，并尽早发现、处理新发生的症状和新出现的疾病，并调整治疗药物剂量以及处理服用药物后出现的不良反应或副作用，以免延误病情，导致不良后果。
Tips
冠心病介入术后外出旅游要注意什么？
（1）旅游前，医院做一次全面检查，病情稳定时可进行旅游。旅游时要有人陪同并带有出院小结(附有手术记录、服药情况等)、近期心电图和一般急救药。
（2）避免过度疲劳，时间和日程安排宜松不宜紧，路途宜短不宜长，活动强度宜弱不宜强。要维持稳定的情绪，途中无论遇到何事，都应稳定。
（3）旅途中尽量保持合适的生活规律，按时起居饮食。有烟酒癖好者，应适当减量，切忌趁旅行之兴而无节制地贪杯吐雾。
冠心病患者及其家人应该掌握的自我救护的方法
1、应随身携带急救药物如硝酸甘油、速效救心丸等；
2、当出现胸闷、胸痛、气短等心绞痛症状时，应立即停止当前活动，坐位或卧位休息，并立即含服硝酸甘油或速效救心丸；
3、一般3-5分钟可缓解，如果不缓解，可反复服用2-3次，如服药效果不佳，医院救治，或者拨打求救。
4、此外，服药期间如果出现脚肿、腹胀、出血、肌肉痛、皮疹等，可能是出现药物副作用或者疾病加重，此时应立即按照随访卡上的方式就医。
（供稿：医院心血管内科杨磊）
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