冠心病是老年人最常见的疾病之一。随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率和死亡率也有逐年上升的趋势。数据显示,年我国农村、城市心血管病分别占死因的46.74%和44.26%,这意味着,每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。据推算心血管病现患人数有3.3亿,其中患“冠心病”人数为万人。目前冠心病的常见治疗手段主要分为3种:药物治疗、介入手术治疗、冠脉搭桥手术治疗。今天,就为您介绍一下冠脉介入手术是什么?冠状动脉介入手术介入治疗又称经皮冠状动脉介入术(percutaneouscoronaryintervention,以下简称PCI),是指经导管通过各种方法开通狭窄或闭塞的冠状动脉,从而达到解除狭窄,改善心肌供血的手术方法。是将鞘管植入到血管里面,然后通过造影剂输入后使冠状动脉显影,显影以后可以判断冠脉病变部位、程度,对冠心病作出诊断。冠状动脉介入治疗是通过一个鞘管,将导管放入球囊里,然后将导丝、支架、球囊,通过导管进入到病变部位,经过球囊扩张、支架植入,使冠状动脉病变得到根治,使血管通畅,心肌供血得到改善,冠心病、心绞痛症状缓解,达到介入治疗目的。冠状动脉介入治疗的特点是创伤小,恢复快,病人2-3天即可出院。那么什么人需要冠状动脉介入手术呢?慢性稳定型心绞痛1、经药物治疗后仍出现前胸压榨性疼痛症状。2、有证据表明,虽不出现心绞痛症状,但有明确较大范围心肌缺血客观证据时,PCI治疗往往比药物治疗更具有优势。3、经介入治疗后心绞痛复发,管腔再狭窄。急性ST段抬高型心肌梗死1、发病12小时之内。2、发病12-24小时,仍有缺血证据,或有心功能障碍或有血流动力学不稳定或严重心律失常症状,都宜直接行急诊PCI。不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死1、经积极药物治疗后仍有顽固性或反复发作的心绞痛并伴心电图上ST段压低。2、心衰或进展性的血流动力学不稳定(如进行性低血压、休克、急性心力衰竭、进行性缺血性胸痛、晕厥、意识障碍等)。3、危及生命的心律失常(如尖端扭转型室速、心室颤动、心室扑动等)。冠脉介入手术治疗对于心肌梗死的患者获益最大最应该装支架的是急性心肌梗死的病人,包括“已经梗的”(心肌梗死)和“将要梗的”(不稳定型心绞痛),这些统称为“急性冠脉综合征”。这些病人大多数血管狭窄很严重,已经全部堵住了或者马上就要堵住了。放支架就像杀开一条血路,打通血管,是挽救生命的最佳手段,可以大大降低死亡率,是最应该放支架的。这类病人中还有一些看上去血管堵得不那么严重的,但是斑块很不稳定,很容易破裂引起血栓聚集,所以即使血管狭窄70%,也要放支架。那么术后病人该注意些什么呢?1、低盐低脂饮食,如合并高尿酸血症、糖尿病、肾功不全,同时低嘌呤、糖尿病、优质蛋白饮食。2、控制体重,严格戒烟戒酒,尽量避免饮茶、咖啡等。3、合理锻炼,循序渐尖,活动量缓慢逐渐增加,活动以有氧代谢为主,如散步、慢跑、快走、打太极拳等。4、放松心情、调理心态。5、严格遵医嘱用药,切勿擅自停药或更换药物及随意调节药量,如需均应咨询专科医生。6、定期复查:每日自行检测血压、心率情况,最好记录,以便告知医生,出院2-4周,请到门诊复查血常规、生化、心电图等,出院3个月再次到门诊复查血常规、生化、心电图、心脏及颈动脉超声等;出院6-9个月,住院复查,包括复查冠脉造影。如有病情变化,及时就诊。7、同时积极治疗高血压、糖尿病、高尿酸血症、肾功不全等疾病。8、自我救护,随身携带急救药物,如硝酸甘油、速效救心丸等9、当出现胸闷、胸痛等心绞痛症状时,应立即停止当前活动,坐卧或卧位休息,立即含服硝酸甘油或速效救心丸,一般3-5分钟可缓解,如不缓解,可反复2-3次,如效果不佳,医院救治。10、让经常陪伴在身边的人学会心肺复苏术。温馨提示虽然冠脉介入手术治疗可以有效缓解冠心病症状,但不论置入支架还是球囊扩张都不是一劳永逸的。要保证血管通畅,除了需要按时吃药外,也需要患者在日常生活中多注意。如果治疗后再次出现不舒服的症状,医院就诊,避免耽误病情。#发文集龍卡瓜分百万现金#
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