冠状动脉疾病

有8个症状可能是心脏病医生提醒9项检查


点击免费订阅心脏疾病会有哪些症状?

1、脾气突然变得急躁或暴躁,往往一个人是生理不健康会引起心理和脾气的变化。

2、心慌。也就是通常所说的心悸,是不正常或不由自主的心跳加快、心脏部位不舒适的一种恐慌感觉。如心率过快、过慢以及有过早搏动时,或心脏神经官能症或过度焦虑时。

3、气短。呼吸困难是呼吸功能不健全的一个症状。患者主观上感到气不足,客观上表现为呼吸困难,严重时出现鼻翼扇动、紫绀,并可有出现呼吸频率、深度与节律的异常情况。此类呼吸困难主要由左心脏或右心脏功能不全引起,称为心原性呼吸困难。

4、胸闷。呼吸费力或气不够用。症状比较轻时有人会以为气压低,严重则觉得很难受,似乎被东西挤压住胸膛发生呼吸困难。其实这是心血管疾病的早期症状之一。

5、体力劳动时偶尔会出现心脏前区疼痛。

6、睡觉有时胸闷难受不能平躺。

7、情绪激动时心跳加快,心脏有明显不适感觉。

8、胸部很偶尔的出现一闪而过的刺痛。

总之,心脏部位出现的一切不正常现象都需要引起重视,不要等严重时才后悔,一定要提前预防、预测。

心脏检查主要查什么?

1、心脏及其相关的结构是否异常:心脏形态,心脏大小,心脏瓣膜是否异常,心脏各个流出道,各个房室是否存在外形、构造的异常。

2、心血管系统是否异常:如心脏血管是否有狭窄、斑块、堵塞、痉挛、是否有分流以及有无血流速度是否异常等等。

3、心脏电活动是否异常:心脏跳动起源是否异常,传导有无异常,有无过快、过慢、不规律、不整齐、甚至不跳等情况。

4、心脏功能是否异常:收缩功能、舒张功能、是否跳动协调一致等情况。

心脏检查都有哪些项目?

1、心电图:

(1)包括“常规心电图”和“24小时动态心电图”,主要看心律失常,也能反映心脏扩大,心肌损害,心脏缺血和梗死。

(2)心电图是每个心脏病人必查的项目,心电图正常不能代表没有心脏病,但胸痛心慌发作时,查心电图完全正常甚少说明就有心肌缺血、心律失常,所以每个患者都要有一份心电图留作对比,症状发作时尽可能就近查一份心电图,并保留好来就诊。

(3)动态心电图:也叫“Holter”,俗称“背盒子”。多数是3导联或12导联的,有些患者反复胸闷、心慌、心前区疼痛、昏厥、乏力、头晕等等多次心电图检查正常,可以配带24小时的连续记录的心电图,以提高发现病情的概率,可以观察到最快心率,最慢心率,平均心率,有无异常心律,心律失常的次数持续的时间、心律的起源,有无快速心律失常和心脏停跳等问题,传导异常和传导阻滞,心肌缺血等等。

2、心脏超声:

(1)也常称作心脏彩超,主要看心脏以及邻近大血管的结构,还有心包积液。

(2)心腔及大血管的结构、大小、形态、血流速度和方向,心肌收缩,舒张功能,射血分数等,用于发现先天性心脏病、大血管病变,扩张性心肌病、肥厚性心肌病、心包病变和积液、心力衰竭、心脏瓣膜的形态和开放关闭功能,部分冠心病有无心肌梗塞等造成心肌收缩不协调等等。

(3)血管方面:有无内膜增厚,斑块形成,部分肾病或肾上腺病,肾动脉狭窄造成的高血压用超声检查也可以诊断。

3、胸部X线片:

有平片和3位片或4位片(正位,左侧位,右侧位,斜位),主要看心脏大小形态,胸比例、主动脉,肺动脉等大血管情况,肺血流,胸膜的情况等等,象风湿性心脏病、先天性心脏病、各种原因的心脏扩大等。

4、心脏CT及三维成像:

较少应用,需要检查时常同时应用血管造影,可以查看心脏各腔室和邻近大血管的大小、结构、有无夹层和动脉瘤,新的技术还能看心脏冠状动脉的走向、有无狭窄和梗阻等。

5、磁共振血管成像:

和CT造影的作用相似,理论上更有优势,但实际上应用较少,因为经验相对欠缺

6、负荷试验:

包括运动平板试验、多巴酚丁胺试验,潘生丁窃血试验(已少用)等,主要用于怀疑冠心病者,也用于特定的心律失常诱发。

7、心肌核素检查:

通过心肌对核素的摄取,用于疑似冠心病血管的狭窄和阻塞的辅助诊断,现在随着冠状动脉螺旋CT的开展应用的不多了,但还是有价值的。

8,验血的检查:

有心肌酶谱,心肌钙蛋白,脑钠尿肽,血脂,C反应蛋白,同型半胱氨酸,儿茶酚胺,血管紧张素,醛固酮,等等。

9、心血管造影术:

方法是经皮插入导管直接到达主动脉根部和左右冠状动脉注入造影剂,如有狭窄70%可以直接行球状扩张和支架进行诊疗,特殊病人转外科手术搭桥。这在冠心病、大血管病目前的诊疗中是标准。

心难受及时监护很重要

对于很多心脏难受的患者,往往休息一会儿,患者症状很快缓解,到医院检查还没事。

这时候医生可能会说,要是有症状的时候能及时做个心电图就好了。

如果能够可以及时发现,并当即采取有效措施,那么就能减少甚至避免再次复发的情况。

这样可以通过一些家用仪器来监测心脏异常搏动。

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像测体温一样监测心律失常,让人们轻轻松松了解自己的“心脏情况。

心脏问题日常如何预防?

1、及时增减衣物:

寒冷刺激秋冬季节,气温降低,室内外温差过大,衣服增减不及时,会反射性地引起血管收缩,诱发心绞痛、高血压的发生。

2、避免劳累:

劳累是诱发心血管疾病的最常见的因素。适当的运动可使正常人及心血管患者的内皮功能改善,这对防治心血管病起有益作用。

3、禁忌饱餐暴饮:

尤其是餐后即从事劳动或快步行走更易引发心绞痛。注意饮食不过饱,以半饱为宜。饭后适当休息。

4、戒烟酒:

吸烟是冠心病的主要危险因素之一。吸烟开始的年龄越早,数量越多,吸烟时间越长,冠心病的发病率、死亡率就越高。

5、避免用力排便:

应及时治疗尿道疾患,小便时不要过于用力,也不要过于紧张。有便秘的冠心病人,排便时用力过度,腹压升高,心跳加快,心肌耗氧量增加,可诱发心绞痛,甚至引起心肌梗死或猝死。患者要多吃富含纤维素的食品,保持大便通畅。

6、避免熬夜:

冠心病患者经常夜间心绞痛发作,是由于夜间迷走神经兴奋,心率减慢,心肌供血不足或因静脉回心血量增加,导致心肌耗氧量增加而发病。此类冠心病人可将床头抬高25厘米,以减少发作。

7、降脂治疗:

不仅对血脂升高的冠心病人有益,且对血脂水平正常的冠心病人也有益。

8、心态平衡:

临床上许多心血管病患者,由于情绪激动,发怒是心绞痛发作、血压升高,甚至过于悲痛发生心肌梗塞而死亡。保持情绪稳定,才可尽快康复或减少发作。

9、养成好的生活习惯:

(1)减少钠盐摄入,每人每日食盐小于6克;

(2)合理饮食,减少膳食脂肪,建议植物类油脂每天小于30g,尽量不吃动物类脂肪;

(3)适量蔬菜水果每日1斤;

(4)规律运动,每周3~5次中量运动,老年人可慢跑、散步、太极等;

(5)控制体重;

10、定期体检;

每年做体格检查,以得到健康指导,也利于早期发现病患。

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