冠状动脉疾病

高尚健康体检什么是心肌缺血要警惕


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什么是心肌缺血?

心肌缺血又叫缺血性心肌病,是指供给心脏的血氧减少,导致心肌发生纤维化退化,是所有心脏病里发病率最高的一种。

心肌缺血的典型症状是胸痛等胸部不适,少数情况也表现为头疼、视力减退、睁眼障碍、牙痛、背痛、腹痛、腿疼、脚疼等。如果患者出现了症状,心肌缺血面积达到10%以上,并且反复发生不加以控制,患者很容易发生猝死。突发胸部不适要先看心脏医生,突发全身的任何不适,也要先看心脏医生。

大多数患者都医院就诊,如果检查报告也指向了心肌缺血,在“有症状、有证据”的情况下,就说明已经出现了大面积心肌缺血了,缺血面积可在10%以上,需要立即住院治疗。

发生心肌缺血后,通过早期诊疗是能将正在形成的心肌梗死、不稳定的斑块和血栓控制住的,阻断正在形成的病变,终止正在发生的缺血,医生要求住院的目的正是如此。

心肌缺血是一个逐渐的发展过程,分为超急性期(数分钟至数小时)、急性期(数小时至数天,一般不超过2周)、亚急性期(数周至数月)、陈旧期(3~6月后)四个时期。

心肌缺血发生后,下一步就是恶性心律失常、室速室颤,室速室颤发生后,就相当于心脏停跳了,如果患者住院治疗,医生可以第一时间进行心肺复苏,患者有95%~99%的概率可以生存下来。而这一切如果在家中发生,患者往往错失救治的最佳时机。

如果心脏发生骤停,在脑部不受损伤的情况下,黄金救治时间只有4分钟时间。因此一旦在家中发生,即使第一时间叫救护车也是来不及的。

如何预防心肌缺血这几条要记牢不吸烟

研究证实,烟草里的大量有害物质能导致血管痉挛,不管抽烟多少,都会直接损伤血管。建议有抽烟习惯的人,必须戒烟,这不仅是保护心脏的关键,也是重获健康的第一步;不吸烟的人尽量远离二手烟。

不超重

肥胖会加重心脏的负荷,增加发生心血管疾病的风险。尤其是“向心性肥胖”(俗称“梨形身材”)的人,更应将限腰围当作必修课。

不高脂饮食

适当的脂肪摄入能为人体提供必需能量,但有些“坏”脂肪会增加血液中“坏”胆固醇水平,要避而远之,比如反式脂肪酸。反式脂肪酸多存在于酥皮点心、炸薯条、奶茶等中。日常除了少吃这些零食外,还应适量少吃动物的脑子、脊髓、内脏、鱿鱼、墨鱼等高胆固醇食物。

少吃盐

研究显示,盐是威胁心脏健康的罪魁祸首之一,如果所有人每天减少摄入半茶匙盐,冠心病将明显减少。专家建议,每天每日摄盐量应控制在6克以内,多用蒸煮等烹调方式,少用酱油味精等调味品、减少外出就餐次数,都是控盐的最好方法。

少吃糖

大量吃精制糖可能会导致人体摄入能量过高,增加高血压发病率,容易引发心脏病、中风。建议少喝甚至不喝碳酸饮料,少吃烘烤面包、快餐和加工食品,烹饪中少放糖等。

学会摆脱压力

压力会提高人体的应激激素水平,引起血压上升、心率加快,导致心血管疾病的发生。生活中要学会自我放松,让自己快乐。假期不妨去近郊旅行,接触大自然来释放压力;此外,经常开怀大笑,能让人心情愉悦,弱化压力对身心的影响。

坚持适量运动

运动能改善冠状动脉血流量,提升心肌供血和供氧能力。对于绝大多数人而言,最安全有效的运动就是步行,每天健步走1个小时,感觉微微出汗即可。

定期体检

定期体检,实时掌握自己的身体状况,真正做到早发现,早诊断、早治疗。

心脏各类检查方法

遇到心脏疾病常见症状时,你可以选择做心脏检查加项。

心电图记录的某一时刻心脏活动是否正常。心脏病发作持续时间通常比较短,医院就诊时,心脏已经恢复正常,此时做心电图就发现不了异常。

因此,根据医生的建议做下面这些检查是十分必要的。

1、24小时动态心电图:(即“心脏holter”),能监测心脏全天跳动的情况,有助发现隐匿的心律失常。

2、心脏彩超:能动态显示心脏的内部结构、心脏的搏动和血液流动,有助诊断先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病。

3、冠脉CTA:能清楚看到给心脏供血的冠状动脉是否通畅,具有安全、适应人群广、价格相对低廉等优势,成为冠心病筛查的一个有力手段。

4、胸部X光:能看到心脏的大小和形状,有助诊断肺心病等疾病。

5、下肢静脉超声检查:可以筛查肢静脉血栓,也可以检查下肢瓣膜功能,能辅助查找下肢浮肿的原因。

6、采血检查:测定血清中心肌酶有助诊断心梗。

7、心脏磁共振:可以通过常规序列显示心脏结构形态;通过电影序列评估心肌、瓣膜功能;可以通过首过灌注及延迟强化诊断心肌疾病;并且磁共振还可以通过定量技术,反映组织学特征。




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