发现早期冠心病
糟了，冠状动脉狭窄！
正如家里的排水管道会积累污垢并堵塞一样，心脏冠状动脉会随着年龄增长而逐渐出现粥样硬化斑块，使冠状动脉变得狭窄，导致心肌缺血，即冠心病。
心梗是个啥东东？
即“急性心肌梗死”，是由于心脏的冠状动脉突然堵塞，令心脏供血不足，导致心肌坏死的心脏疾病。
ST段抬高型、非ST抬高型急性心梗分不清楚？
别急，往下看！
根据心电图的不同表现，急性心肌梗死可以分为两种：一种为ST段抬高型心肌梗死，另一种为非ST段抬高型心肌梗死。前者极其危险！
区别在于：
1.ST段抬高型心肌梗死：心脏血管完全闭塞，心肌梗死范围大，其堵塞的血栓为红血栓，可溶栓，需溶栓或介入手术。
2.非ST段抬高型心肌梗死：心脏血管非完全闭塞，梗死范围较ST抬高小，其堵塞的血栓为白血栓，不可溶栓。
以下因素可诱发急性心梗
最最常见并发症有这些：
怀疑有急性致命胸痛应该这么办！
疏通（开通）血管的常用方法
冠心病心梗治疗关键在于及时开通血管。开通血管的方法有三种：①溶栓；②介入治疗；③搭桥治疗
1.溶栓示意图
2.介入示意图
3.搭桥示意图
1、不是所有的冠心病都有表现，有的时候，冠心病可以没有表现，大部分心血管狭窄超过50%才叫冠心病，但大部分心血管狭窄超过70%才有表现。
2、心绞痛是冠心病最典型的表现
3、心绞痛觉不仅仅是心前区疼痛，心绞痛的部位可以从头到胸部、腹部、肩膀、背部等等；
4、可以是牙疼，咽部紧缩感，胸闷憋气，心慌气短，出汗，乏力，不能表达的不舒服等等。每次持续时间两分钟到十几分钟。如果超过二十分钟，那么只有两种可能，要么急性心肌梗死了，要么跟心脏没关系。
那么也可能就是心绞痛，也就是含完
5、如果发生上述任何症状，含服硝酸甘油两分钟左右缓解，硝酸甘油会明显舒服一些。
6、都是发作性，说来就来说走就走，多于活动后发作，上楼，跑步，劳动后加重，如果这些症状持续不缓解，那就可能是最严重的心肌供血不足，心肌梗死！
7、部分心肌供血不足可直接表现为心衰，活动后胸闷憋气，夜间不能平卧，呼吸困难等。
8、少数心肌供血不足可以没有典型的表现，尤其是糖尿病患者或长期吸烟的患者，有时候心电图都表现为陈旧性心肌梗死了，但是患者并没有心绞痛的表现。
最容易患冠心病的人
1、吸烟的人
吸烟不止导致肺癌，还会大幅增加心脑血管疾病的风险。
烟草烟雾中的上百种有毒物质，会损伤血管内层的细胞，加速血管硬化，并生成粥样斑块。
轻则引发心绞痛，重则发生心肌梗死。
不仅是吸烟的人，不吸烟的人也会受到二手烟的伤害。
2、有糖尿病的人
美国心脏病学会在年就已经提出了「糖尿病是一种心血管疾病」的概念，目前临床上广泛认可：一旦发现糖尿病就需要开始冠心病的二级预防治疗——不仅要控糖，还要让医生评估具体情况，看是否需要服用阿司匹林、降压药、降脂药等。因为糖尿病患者的血管内会因为一系列氧化应激反应、胰岛素抵抗等，损伤血管细胞，开始或加速冠状动脉的粥样硬化的进程。而且糖尿病患者的感觉会不如常人敏感，很有可能察觉不到冠心病造成的胸闷、胸痛等症状，等真出了事，有可能就已经到了很严重的程度。糖尿病患者们一定要严格控制血糖，同时遵医嘱进行冠心病预防。
3、超重肥胖的人
血脂异常和肥胖的人，血糖血脂的代谢会出问题，增加罹患冠心病的风险。那些精瘦的人或有长期锻炼习惯的朋友，也不要掉以轻心，因为代谢系统的问题，也有可能出现血脂异常。所以，定期的体检就尤为重要了。一旦发现胆固醇或低密度脂蛋白水平增高，需要及时调整生活习惯，必要时还要在医生指导下用药。
4、高血压、高尿酸的人
冠心病还有一些不太容易被大家重视的危险因素，比如高血压、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等，有这些情况的人，也容易出现冠心病。定期做好体检！如果一旦发现自己的体检化验指标上存在异常的地方，记得第一时间咨询医生。冠心病的预防
预防冠心病有三道门，越是提前越好预防。
一级预防：
还没有发生冠心病的时候，采取必要的措施预防冠心病的发生，也是最基本的预防，提倡全民预防，尤其是有高危因素的比如有家族史的人。这样的措施总称为冠心病的一级预防:戒烟戒酒，健康合理饮食，运动锻炼，控制体重，预防三高，早发现早治疗三高。
二级预防：
已经有冠心病的人群，规律服用相关药物，二级预防的目的，减缓冠心病的进展，尽量避免发生心梗、急性冠脉综合征、心衰、猝死等等的危险。
三级预防：
三级预防是更为严重的心血管病状态，也就是如急性冠脉综合征、急性心梗等情况发生的情况下，多指重病抢救，也就是在发生极其严重的心血管疾病的情况下，采取必要的措施减少不良预后，改善生活质量等采取的措施。
冠心病一旦发生，需要终生服药，甚至需要支架搭桥，更有甚者危及生命。
所以，冠心病必须以防为主！
冠心病的治疗
治疗冠心病的药物
1、健康生活方式是治疗冠心病的基础：戒烟戒酒，坚持运动，健康饮食，控制体重，控制三高，规律作息。
2、正规的药物治疗是冠心病的关键：
1.基石之药：阿司匹林＋他汀，几乎用于所有的冠心病患者，一个是预防血栓，一个是稳定斑块，防止斑块加重及破裂；
2.锦上添花：氯吡格雷/替格瑞洛，对于急性缺血需要加强抗血小板的时候；
3.硝酸酯类：扩张血管，缓解心肌缺血；
4.合心爽：效果奇佳，缓解血管痉挛，降低心率及血压；
5.倍他乐克：不可或缺，降低心率，减少心肌耗氧量，预防心绞痛；
6.普利/沙坦：心衰基石，防止心脏扩大；
7.曲美他嗪:改善心肌代谢；
8.尼可地尔：又一利刃，缓解心绞痛。
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