白癜风治疗最好的医院 http://m.39.net/pf/a_4331581.html一、重要解剖
1.主动脉根部与3个半月瓣相对应，有3个半月球状膨大部称为主动脉窦，分别是左冠窦、右冠窦、无冠窦。
2.左冠状动脉
(1)前降支：前室间隔支、斜角支(左室支)、右室支
(2)回旋支：心室支、心房支
3.右冠状动脉
(1)右圆锥支
(2)右心室支
(3)后降支：此支又称为后室间隔支
(4)左心室后支
(5)房室结支
(6)心房支
4.房间隔缺损根据缺损的解剖部位，主要分为中央型、上腔型、静脉窦型、混合型。
二、摄影体位
1.左心室造影：通常取右前斜位30°或加向头斜20°~30°位，及左前斜位60°或加向头倾斜30°位摄影，后者对室间隔和侧后壁显示较好。可观察左心室功能、心室壁病变及二尖瓣功能等。这些图像对冠心病患者术前评价具有重要意义。
2.左冠状动脉造影
(1)侧位增强器左前斜40°~60°，正位增强器右前斜30°~50°。
(2)侧位增强器左前斜20°~25°，足倾斜20°~35°，正位增强器右前斜65°~70°，头倾位20°~25°。
(3)侧位增强器左前斜35°~45°，头倾位15°~25°，正位增强器右前斜45°~55°，足倾位15°~20°。
上述三组正侧位球管的多方位曝光采集，基本上解决了左冠状动脉主干及分支的满意显示，使冠状动脉的病变得以充分展示。
3.右冠状动脉造影：一般取两个相互垂直的即可，常用侧位增强器左前斜45°~50°，正位增强器右前斜35°~45°。
三、摄影程序和对比剂注入量
目前应用最广的是Judkins法，采用Judlins导管。对比剂选用非离子型，浓度为~优维显或碘必乐等非离子型对比剂。左室造影，每次对比剂的量为35~40ml，注射流率25~30ml/s，曝光采像至左心室对比剂流空为止；左冠状动脉造影每次对比剂的量为8~10ml。手推入2s内连续推完，曝光采像至冠状动脉回流；右冠状动脉造影每次对比剂的量为6~8ml，1~2s内连续注射完，曝光采像至冠状静脉回流。
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