急性心肌梗死患者IL1水平与死亡风险

来自法国巴利索邦大学的JohanneSilvain博士等进行的一项前瞻性队列研究表明：急性心肌梗死（myocardialinfarction，MI）患者入院时测量的白介素1β（interleukin-1β，IL-1β）与死亡风险和复发的主要心血管事件（Majorcardiovascularevents，MACE）独立相关。该研究于年8月19日正式发表在JAmCollCardiol杂志上。

既往有MI病史和超敏C反应蛋白（highsensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP）升高的稳定期患者中，IL-1β固有免疫途径的抑制与抗炎作用和降低的复发性心血管事件风险相关。该研究旨在评估接受初次经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型MI患者IL-1β水平与全因死亡率之间的关系，以及IL-1β和hs-CRP之间的相互作用与过早死亡风险的关系。

该前瞻性队列研究对纳入的例ST段抬高的MI患者进行了IL-1β检测，并使用多元Cox比例回归分析法分析了90天和1年内全因死亡和心血管疾病死亡率的风险比，同时，研究人员分析了MACE的发生风险。

研究结果表明，入院时测量的IL-1β浓度与90天全因死亡率相关（每升高1个SD调整后的风险比[adHR]，1.47；95％CI，1.16-1.87；p0.）。这种关系是非线性的，并且IL-1β水平处于最高三分位数与90天（adHR为2.78；95％CI，1.61-4.79，p=0.0）和1年（adHR，1.93；95％CI，1.21-3.06，p=0.））的较高死亡率相关，而与hs-CRP浓度无关。入院时测量的IL-1β浓度与90天（分别有adHR，2.42；95％CI，1.36-4.28，p=0.和adHR，2.29；95％CI，1.31-4.01，p=0.）和1年（分别有adjHR，2.32；95％CI，1.36-3.97，p=0.和adjHR，2.35；95％CI，1.39-3.96，p=0.）的心血管死亡和MACE事件均显著相关。

本研究表明急性MI患者入院时测量的IL-1β与死亡风险和复发性MACE独立相关。

JohanneSilvain,MathieuKerneis,MichelZeitouni.etal.Interleukin-1BetaandRiskofPrematureDeathinPatientswithMyocardialInfarction.JAmCollCardiol.Aug19.

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