长城国际心脏病学会议学术大咖聚焦

引言

年前，人们就已经发现心外膜冠脉的阻塞性病变是导致心绞痛的原因；年前人们发现突发血栓形成是造成心肌梗死的原因；可是直到近20年，我们才认识到冠脉微血管功能障碍是造成心肌缺血的重要原因。年发表于NatureReviewsCardiology的文章指出，未来冠心病治疗的突破，取决于我们对于冠脉微血管病变的理解和干预。

冠状动脉微血管疾病（coronarymicrovasculardisease，CMVD）的临床意义日益受到人们的高度重视。CMVD是指在多种致病因素的作用下，冠状前小动脉和小动脉的结构和（或）功能异常所致的劳力性心绞痛或心肌缺血客观证据的临床综合征。CMVD的发生率约为45%~60%。年欧洲一项包括例稳定型心绞痛患者的7.5年随访研究显示，入院时近1/3的男性和2/3的女性患者冠状动脉造影未发现阻塞性冠状动脉疾病，但无论在男性或女性，冠状动脉造影显示正常和非阻塞性冠状动脉病变患者的主要心血管事件和全因死亡率显著高于对照人群，研究者推测，CMVD可能是导致这些患者不良预后的重要原因。

长城会上，心血管领域的学术大咖详细阐述了冠脉微血管疾病的定义、病理生理、诊断和治疗。

临床上见到的慢性稳定型心绞痛患者，对于这部分患者医生一般只

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