浙江白癜风QQ交流群 http://m.39.net/news/a_5748846.html最近国内部分地区出现小范围的疫情，大家对打疫苗的热情暴涨。这里不乏我们肺动脉高压患者群体，我们也经常会被患者问到，肺高压患者可不可以打疫苗？病毒变异还有效吗？接种前后可以服药吗？接下来，一一为您解答。
肺动脉高压患者能不能打疫苗？
肺动脉高压患者和家属最关心的莫过于肺动脉高压患者能不能打疫苗这一大事了。我们的建议是：
病情控制稳定的，可以打灭活疫苗。灭活疫苗毒性弱，相对更为安全。目前我国市面上的疫苗为灭活疫苗，可以接种。尚不清楚PAH靶向药物如马昔腾坦、安立生坦、利奥西呱、西地那非等对新冠疫苗的效果有何影响。肺动脉高压作为进展性疾病，不建议停用任何靶向药物。
需要注意的是严重呼吸衰竭、出现心衰的PAH患者，暂时不要接种疫苗，以加强个人防护为主，具体情况由医生进行个体化评估。
新冠疫苗可以混打吗？混打安全吗？
因现在大家接种新冠疫苗情绪高涨，不少地方出现了断苗的情况，就有人问可不可以混打？或有的地方出现了使用不同厂家生产疫苗的情况，那么这种可以吗？
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，如果没有同一企业的同一种技术路线生产的疫苗，可以用不同企业，但同一种技术路线的疫苗来替代。换句话说，灭活疫苗只能替代灭活疫苗，蛋白亚单位疫苗只能替代蛋白亚单位疫苗（腺病毒疫苗只接种一剂次，不存在这样的情况）。
中国疾控中心研究员、科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣表示，之前做过大量的科学研究试验，使用另外一个厂家的同一个技术路线的疫苗，效果是完全一样的，既不会影响保护效果，也不会影响疫苗的安全性。
不过，在现在没有充分论证和研究证据的情况下，不能说前面打了灭活疫苗，后面用腺病毒疫苗，或者蛋白亚单位疫苗来替代。
新冠病毒不断变异，现有疫苗还有效吗？
邵一鸣表示，新冠病毒在不断变异过程当中，它的变异还会加大，一旦出现现有疫苗应付不了的变异株，我们国家的灭活疫苗是有很快捷的方法来应对的。只要在投料端加入新变异株的病毒，整个生产工艺不用做丝毫改变，产品端出来的就是针对变异病毒的新的疫苗。
接种前后，能吃治疗其他疾病的药物吗？
肺高压患者日常除了吃肺动脉靶向药物外，还会吃其他一些药物，不少人也担心打疫苗和目前服用的药物有冲突。
云南省疾控中心给出的建议是：打新冠疫苗前后，一些必需的药物是可以服用的，例如一些慢性疾病的药，治疗高血压病、糖尿病、高脂血症、扩张支气管药、平喘的药物都是可以服用的。但是一些退烧药、抗病毒药及抗生素等，建议不要服用。
哪些情况能接种？哪些情况不能接种？
随着接种疫苗剂次的增加，个体化的打针疑问也随着增加。近日，黑龙江省发布《新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引（第二版）》，又进一步完善了哪些情况能接种和哪些情况不能接种，我们整理了一下，总共分为四种情况，大家也做个及时更新。
可以接种的情况:
.已知对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。
2.患有心脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期，可以接种。
.健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
4.高血压药物控制稳定，血压低于60/00mmHg，可以接种。
5.糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒），可以接种。
6.甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功正常，可以接种。
7.慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。
8.慢性荨麻疹当前症状不明显，且处于非治疗阶段，可以接种。
9.慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显，可以接种。
0.慢性肝炎非治疗阶段，肝功正常，可以接种。
.肺结核不是活动期，可以接种。
2.银屑病非脓疱型等急性类型，处于非治疗阶段，可以接种。
.白癜风处于非治疗阶段，可以接种。
4.慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。
5.强直性脊柱炎无急性疼痛表现，且炎症指标无明显异常可以接种。
6.抑郁症药物控制良好，生活工作如常，可以接种。
7.精神疾病患者，病情稳定，可以接种。
8.用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。
9.免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。
20.恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗；肾病综合征；肾移植后吃免疫抑制药物；艾滋病患者、HIV感染者，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。
2.阴道炎，尿道炎等泌尿系统感染，无发热，处于非治疗阶段，可以接种。
22.单纯腹泻，无发热，每日不超过三次，可以接种。
2.心脏病、支架、搭桥、安装起搏器，术后恢复正常，可以接种。
24.器官移植术后，恢复良好，体征平稳，建议用新冠灭活疫苗。
25.脑梗塞治愈者，或有后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者，可以接种。
26.阑尾炎术后、人工流产术后，身体恢复良好，没有其他不适的话，可以接种。
27.骨折、外伤，无感染发热，可以接种。
28.备孕期、哺乳期可以接种，哺乳期可继续哺乳。
29.男性不存在因备孕不能接种新冠病毒疫苗的问题。
0.月经期，可以接种。
.侏儒症，可以接种。
暂缓接种的情况
.任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症）引起的发热（腋下体温≥7.℃），暂缓接种。
2.痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。
.恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。
4.头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷，胃部不适等，暂缓接种，查明原因再考虑是否接种。
5.荨麻疹发作期，有皮肤瘙痒症状，暂缓接种。
6.诺如病毒或其它病毒引起的急性腹泻，暂缓接种。
不可以接种的情况
.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等），不能接种。
2.既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等），不能接种。
.对疫苗成分及辅料过敏者不能接种，灭活新冠病毒疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。
4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。
5.妊娠期妇女不能接种。
6.患血小板减少症或出血性疾病的，不能接种。
其他情况
.接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。
2.对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
.新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于4天。
4.任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时，不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。
5.如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔4天后可以接种新冠病毒疫苗。
6.注射人免疫球蛋白者应至少间隔个月以上接种本疫苗，以免影响疫苗免疫效果。
7.既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种剂新冠病毒疫苗。
8.在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。
9.接种后不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。
0.现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇当地疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。
.新冠灭活疫苗需要接种2剂，未按免疫程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。
2.新冠灭活疫苗在4-2天完成2剂接种的，无需补种。
.现阶段暂不推荐加强免疫。新冠灭活疫苗按照免疫程序完成两剂次，不再加强。
以上内容根据互联网（截至/5/0）整理得到，供大家参考，相信在不久的将来，新冠和疫情都将成为历史。
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