冠状动脉疾病

多图解读周围血管疾病多普勒超声检查


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编辑:小超人

多普勒超声的临床意义?无创无放射快捷价廉?与血管造影相比具有独特的优势

阻塞动脉的远段显示

阻塞静脉的近段显示

彩色多普勒超声的基本原理?静止探头与流动红细胞间发生多普勒频移

迎向探头—正向频移

背向探头—负性频移

?自相关技术获得的血流信号经伪彩色编码实时叠加在二维图像上彩色多普勒血流分析?血流方向与彩色类别

朝向探头正向血流—红色

背离探头负向血流—蓝色

?血流速度与彩色辉度流速越快—红蓝色彩越鲜亮

流速越慢—红蓝色彩越暗淡

彩色多普勒超声仪器的调节?MTI滤波器滤掉非血流产生的低频信号?彩色增强器增强低速血流的显像亮度?声速-血流夹角一般要求小于60度?桢速调节减少取样范围和探察深度?速度范围根据实际的血流速度?彩色零线的移动出现色彩倒错时

?血流增益

周围血管检查步骤二维超声检查?血管结构血管壁厚薄回声强弱内膜是否光滑测量管径?血管腔内有无异常回声部位大小性质?血管周围有无异常回声囊性-与血管有无相通波动否实性-对血管压迫程度?静脉瓣回声及运动彩色多普勒检查?血管内彩色血流充盈状态边缘缺损?彩色血流色彩是否单一有无倒错逆转?彩色血流明暗程度确定PW取样位置?检查小血管是首先用彩色有助显示频谱多普勒检查取样容积置于彩色显示区管腔1/2左右?有无频带增宽频窗消失?动脉血流速度快慢变化?舒张期反向血流是否消失?双侧是否存在差异周围血管检查注意事项?左右对称常规与健侧比较?显示不清可先横扫彩色?取样容积置于管腔中央流速一致?探头压力适当调节机器?聚焦点置于检测血管深度?建立空间立体整体形象正常动脉图像?管壁平整比同水平静脉壁厚?壁三层结构内膜中层外膜?管壁随心搏而搏动?CDFI示彩色随心搏明暗交替?PW示收缩期波峰比ECGR波延迟不同状态血流—层流血流在内腔前后径相似管道中?彩色多普勒表现颜色单纯中心鲜亮旁侧依次变暗?脉冲多普勒表现频谱窄包络线光滑

频谱光点密集明显空窗

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