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作者：李健洪1，朱杏谊2
单位：1.医院心血管内科二区；2.医院检验科
摘要
目的
旨在探讨性别与经皮冠状动脉介入（percutaneouscoronaryintervention,PCI）治疗急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction,AMI）患者30d和远期病死率的相关性。
方法
选取年8月至年7月于医院进行PCI治疗的AMI患者共例进行回顾性分析，其中女性比例为30.6%。记录对比不同性别患者的临床特征，观察不同性别对30d和远期病死率的影响。多变量逻辑回归模型用于分析30d病死率和Cox回归分析用于分析远期病死率。随访时间中位数为27个月。
结果
女性患者的30d（9.5%vs.5.9%，P0.05）和远期病死率（19.0%vs.13.5%，P0.05）显著高于男性患者，差异均有统计学意义。在倾向匹配分析中，女性患者与30d病死率（OR＝1.46,95%CI:0.97~2.19）或远期病死率（OR＝1.02,95%CI:0.81~1.28）无显著相关；年龄77岁，心源性休克，左前降支（leftanteriordescending,LAD），PCI治疗后冠状动脉心肌梗死溶栓试验（thrombolysisinmyocardialinfarction,TIMI）血流3级、原发性高血压（高血压）、血脂异常和P2Y12受体拮抗剂被认为是30d和远期病死率的独立预测因子；此外，肾功能衰竭需要透析可用于预测远期病死率。
结论
年龄较大、并发症、临床表现不佳、辅助性药物治疗而不是性别，是女性AMI患者PCI治疗病死率高的主要原因。
与男性急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）患者相比，女性AMI患者具有更高的病死率[1]。尽管这一现象正受到越来越多的北京白癜风最好的医院北京哪些医院白癜风最正规
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