昨（6月5日），境内新增本土确诊病例7例（均在广东广州市，其中无症状感染者转确诊1例），报告本土无症状感染者3例（均在广东广州市）。昨广东实际新增9例，均在广州市。国内三起本土疫情汇总如下：辽皖疫情：安徽连续12天0报告，辽宁连续14天0报告。截止6月5日24时，辽宁累计21例（沈阳确诊4例,无症状1例；营口确诊10例，无症状6例）；安徽累计22例（合肥确诊2例；六安确诊7例，无症状13例）；境内本轮累计阳性43例（确诊病例23例，无症状感染者20例）。深圳疫情：连续4日0报告。截止6月5日24时，深圳市盐田区疫情累计15例（均为无症状感染者），其中6例均与盐田港作业（境外货轮工作场所）有关，有1例明确是密切接触者（其丈夫在盐田港工作）；4例与深圳龙岗区海纳展示工厂有关（1例为员工杨某，1例在此停留，另2例是杨某密接同事也在海纳展示工厂工作）。5月30日新增2例无症状为盐田港综合保税区工作人员及其家人。6月1日新增2例无症状感染者，系盐田区进行第三轮全域核酸检测排查时在重点人群中发现，2例无症状感染者与之前报告阳性检出者有接触史。海纳展示工厂报告的检出者与盐田港区的关联性虽未明确，但（5月30日）晚深圳举行的发布会通报前11例（不计5月30日当日）基因测序结果高度同源，同属于英国变异株B。广佛茂疫情：截止6月5日24时，该聚集疫情累计例，确诊病例89例，无症状感染者16例。其中广州94例（确诊病例80例，无症状感染者14例），佛山10例（确诊病例9例，无症状感染者1例），茂名1例（无症状感染者）（详见表1，陕西省疾控中心年云鹏制作）。表1广佛茂聚集疫情三市阳性检出统计表广州市感染者地区分布：截止6月4日（昨日报告的阳性检出者未通报个案详情）广州市报告阳性检出者85例，其中荔湾区76例（首例于5月21日报告），海珠区6例（首例于5月28日报告），番禺区2例（首例于5月29日报告），越秀区1例（首例于6月4日报告）。该轮疫情于5月21日报告首例，25日开始感染者报告数逐日上升，于29日首次达二位数（13例），5月31日后新增报告数连续3天达二位数，6月2日创新高（16例），而后有所回落，近3天来每日实际新增数均未达二位数（详见图1）。那6月2日是不是本轮疫情发病（检出）的最高峰呢？似有头部（顶点）特征，如确认，这一轮约有例左右的阳性检出。南开大学黄森忠教授团队根据EpiSIX模型的模拟以及既往的经验预估，广佛茂疫情最后规模应该就在～之间，停时(最后一例报告时间)估计是6月12-17日之间，历时约3-4周。前天（6月4日）越秀区报告了1例确诊病例，该病例还是自己去发热门诊就医的，也不知是怎么感染的？是否会引起再传播呢？怕的是引起一大家子发病，该感染者已经出现症状，发现已稍迟。那说明处于传染期间的较长一段时间内未得到管控，存在继续传播的风险！越秀区前期没有报告过感染者，这是第一次。这样，广州市11个区中，有4个区有感染者报告。如昨日（6月5日）南沙区的媒体报道的阳性检出得到确认，那广州至少有5个区有病例或无症状感染者报告，疫情地区扩散的势头仍未得到遏制。当地政府的急迫心情可以从以下6件事中去体会：一是广州一中风险地区降为低风险区。广州的疫情尚未见明显缓解，防控措施还在不断加码，但前天（6月4日）荔湾区龙津街道锦龙社区汇鑫阁这个最早报告阳性检出者（一对老夫妇）的地方已从中风险区中除名，降为低风险区了。这是好消息，广州也太需要这样的好消息来振奋人心了！二是广州全市11区开展全员核酸检测。继广州市荔湾区、越秀区、海珠区、番禺区、白云区、天河区、黄埔区启动全员核酸检测后,昨日又有南沙、增城、花都、从化宣布开展全区全员核酸检测。至此，广州市的所有11个区全部开展全员核酸检测。广州年常住人口.66万人（数据来自百度百科），这样规模的核酸筛查全球首次，史无前例。三是非必要不离穗，不出省，确须离穗所持核酸检测证明从72小时内缩短至48小时内。6月6日10时30分上午广州市疫情防控新闻发布会上，广州市卫生健康委副主任、新闻发言人陈斌介绍了进一步强化疫情防控工作的安排，要严格人员出行管理，精准实施分级分类管控措施，严格落实涉疫重点区域的管控要求，确保中高风险地区封闭区域内的人员足不出户，封控区域内的人员只进不出。广大市民群众非必要不离穗、不出省，6月7日12时起，确需离穗出省的需持有48小时核酸检测阴性证明，各级党政机关企事业单位和旅行社学校带头履行非必要不离穗，不出省的要求。各区严格执行交通出行防控要求，公路、铁路、民航、港口等交通站场要加强人流引导，避免人员聚集。四是余名医务人员驰援广州。随着核酸检测范围进一步扩大，昨天（6月5日）开始，广东全省各地抽调专业人员支持广州。根据广东省卫健委的安排，珠海、中山、东莞、深圳、惠州、清远、韶关派出医务人员，分别支援广州南沙区、增城区、从化区、花都区的核酸检测工作，广东7市名医护人员驰援羊城。五是广州暂停实施“开四停四”。何谓“开四停四”？暂停实施“开四停四”是什么意思？很多网友不懂其意。“开四停四”自年7月1日起施行，非广州市籍中小客车（含临时号牌车辆）驶入广州限行区域，连续行驶时间最长不得超过4天，再次驶入须间隔4天以上。简单来说，就是外地车牌最长可以连续开4天，开1天也需要停够4天才能再次出行。那昨日宣布于今日（6月6日）暂停实施“开四停四”，是因为为了阻止病毒传播，有些地方的公交、地铁都停了，外地中小客车（包括轿车）进入广州不必再执行开4天后须停4天的措施了，也就是可以一直开,毕竟有很多外地牌照车辆在本地使用，而私家车总比公共交通安全！六是广州南沙区全域交通管控。“广州南沙发布”于昨日（6月5日）突然发布通告，“为配合全员核酸检测工作，自年6月5日14时起，全区城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营；无特殊原因，市民不要离开，高快速路、高铁、码头等全部离南沙通道暂时关闭，恢复时间另行通告。”南沙区，为广州城市副中心，位于广州市最南端、珠江虎门水道西岸，西江、北江、东江三江汇集之处。全区总面积平方公里。截至年末，全区常住人口79.61万人，户籍人口46.33万人。目前，广州市病例数最多、本轮疫情的“震中”--荔湾区也只是管控了南片（原芳村区），没有全区管控，为何此前没有1例阳性检出的南沙区突然宣布管控？6月5日下午，健康时报记者致电广东省疾控中心，工作人员告诉记者，“这个不是病例多不多的问题。现在南沙区排查出来一位核酸检测初筛为阳性的病例，因为还是初步检测为阳性，还需要再做第二次核酸检测，在确定其是确诊病例前，需要先暂时封闭管控。此外，还在追踪这个人到底去过哪里，密切接触者有谁，这些都必须要搞清楚。这个涉及到广州市的每个区的安全。”“为了广州全市人民的安全，需要暂时先对南沙区封闭管控，进行核酸排查。”照广东省疾控中心工作人员的解释，那越秀区为什么不管控？越秀区于6月4日报告了1例确诊病例，该病例还是自己去发热门诊就诊时检出的，通报时也没有说明其感染来源，这是越秀区第一次报告感染者，那不是更应该管控吗？显然南沙区全域管控另有原因。第一，广东省委书记多次提出该轮疫情处置要遵循“早、严、实”的要求（请读者注意，没有“小”的要求！）。可能为了吸取前期荔湾区疫情传播范围较广的教训，这次南沙区一发现可疑疫情即行之以霹雳手段，即立即实行全域管控。这是否意味着防控策略的转变？第二，可能南沙区昨日发现的疫情比较复杂，传染源污染范围比较大，也可能这次检出的阳性不止1例，而是多例，一大串！疫情形势十分严峻，不得不实施全区管控。估计是第二种可能性极大！现在广州的疫情防控形势并不乐观，全广州都加入了全员核酸检测行列，常住人口就有万！笔者预计，疫情首发地、“震中”荔湾区的病毒传播势头倒是有可能在近期得到遏制，但其外围、广州的其他区，如前天的越秀区、昨日的南沙区（还未确认），倒是不断冒出来！行文至此，媒体报道了广州市南沙区一家六口感染，证实了笔者预测。南沙区的疫情防控形势突然变得严峻起来，防控主战场会不会转移呢？毕竟是广州，是“北上广”之一的广州啊！“七一”就在眼前，百年华诞庆典在即！真的是“心急如焚”！
（杭州市富阳区疾病预防控制中心李欢龙
西安市疾病预防控制中心白尧）
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