临床上将心脑血管病以外的血管疾病统称为周围血管病,包括动脉、静脉及淋巴三个系统的疾病。据世界卫生组织调查,周围血管疾病是一种危害性极强的高发病种,若长期不愈,病情将呈进行性发展,重者将导致截肢致残,甚至危及生命。
临床表现
症状
(1)肢体肿胀:肢体静脉回流障碍性疾病可出现肢体肿胀,多为单侧,平卧或抬高患肢后肿胀可减轻。(2)肢体疼痛:静脉回流障碍性疾病可因血流瘀滞而导致肢体沉重、胀痛,活动后加重,休息或肢体抬高后好转;动脉缺血性疾病可导致肢体末端疼痛,严重时静息状态即可出现,活动或肢体抬高后加重,休息后可缓解。
体征
(1)间歇性跛行:间歇性跛行是典型的表现,动脉缺血的患者可出现活动后肢体乏力、疼痛,停下休息后可缓解,再活动一段时间后又出现相似的症状。(2)皮肤温度及颜色:慢性肢体动脉闭塞性疾病患者,肢体皮肤冰冷,色苍白或青紫,发生坏疽时皮肤呈现黑青色。(3)结节红斑:血栓闭塞性脉管炎患者皮肤可出现红色的硬结、斑块,伴有灼热和压痛。(4)静脉曲张:静脉疾病患者可有表浅静脉显露或曲张,如伴有血栓性浅静脉炎会有压痛等表现。
检查与诊断
检查
实验室检查可有凝血功能异常,伴有糖尿病的患者有血糖的升高。影像学检查(1)超声:可以作为大部分周围血管疾病的初步诊断辅助检查,具有简便、无创等优点。(2)血管造影:是有创性的检查,目前是大多数周围血管疾病诊断的金标准。(3)CT或磁共振:无创性检查,一般与血管造影联合使用,可提供较为直观的信息。
诊断
根据典型的症状和体征,可以初步建立血管疾病的诊断,结合超声、血管造影、CT或磁共振等辅助检查来确定本病的诊断。
三氧如何治疗周围血管病
作用机制
抗炎抗感染的功能
臭氧拮抗炎症因子的释放,扩张血管,改善回流,减轻局部的渗出、水肿而发挥抗炎作用,抑制前列腺素、缓解肽及致痛复合物的合成与释放,中和白细胞介素(IL)(如IL-1、IL-2、IL-8、IL-10、IL-12等)可溶性受体,增加转化生长因子(TGF)β的释放;医用臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗炎作用
促进氧代谢
提高红细胞糖的酵解率,刺激2,3-二磷酸甘油活跃,促进含氧血红蛋白分解,增强三羧酸循环,增加ATP的合成。
调节机体免疫系统
激活淋巴细胞,使细胞因子干扰素、白介素、肿瘤坏死因子等释放增加,调节机体免疫能力。
增强血液循环
提高血氧饱和度和血氧分压,使红细胞弹性增大和分散,血液粘度下降,降低或避免血细胞聚集。
清除自由基
诱导并激活机体抗氧化系统,清除机体过多的自由基,调节机体抗氧化能力。促进机体代谢,预防衰老。
止疼镇痛
三氧能提高红细胞谷胱甘肽过氧化酶和葡萄糖-6磷酸脱氢酶的活性,增强脂质过氧化反应,三氧能刺激脑啡肽等物质的释放,有类似化学针灸的作用,三氧还能灭活体内多种致病物质,由于三氧具有以上三方面止疼,镇痛的功能,无论是治疗头疼,偏头疼,痛风,风湿,类风湿病,炎性疼痛,还是原因不明性头疼及癌性疼痛,都有较理想的治疗效果,而且没有任何毒性和成瘾性。
临床案例
案例一:闫**女62岁
主诉:左侧小腿溃疡三年。诊断:血栓性静脉炎(老烂腿)
治疗:三氧自体血联合三氧套袋、皮下注射三氧治疗两周后好转结痂。
学术支持
杨明等在年《中国医师进修杂志》报道“医用三氧治疗颈动脉斑块及对炎性因子影响的临床研究”,结论认为:医用三氧大自血疗法可调低hs-CRP水平,明显降低颈动脉斑块Crouse积分,达到抗炎抗动脉硬化、从而逆转颈动脉斑块的作用。
医院马晓勇等年《陕西中医》报道他们应用活血化瘀法配合臭氧大自血疗法对急性静脉血栓形成有显著疗效,认为臭氧疗法有明显的消肿、止痛作用。
盘瑞兰等在年《国际医药卫生导报》他们在下肢血管介入治疗术后辅助臭氧治疗疗对糖尿病足的护理及疗效观察,结论认为下肢血管介入治疗术后辅助臭氧治疗疗,对糖尿病足治疗效果满意,可以促进患者康复及降低患者的病残率.
周围血管疾病的日常防护
1)避免久站久坐,长时间坐位或站位,起来活动一会。
2)老年人特别是存在动脉硬化者避免经常、长时间用高于40℃水泡脚。
3)难以控制的高血压避免盲目使用降压药强制降压,应查明高血压原因,避免血压低导致重要脏器缺血。
4)头晕、手麻、腿痛、发酸不要单考虑高血压、颈腰椎病、关节炎,至医院查血管彩超,简单、快捷,以利于早发现,早治疗。
5)下肢久治不愈的“皮肤病”,溃疡,可能是下肢静脉疾病所导致,请及早至血管科诊疗。
6)腰背部、腹部、或四肢突发剧痛,请警惕胸腹主动脉瘤、夹层、内脏或肢体血管栓塞,需尽早住院。
7)伴有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂的患者要合理积极控制原发病,经常到血管专科体检是否存在血管硬化或斑块形成。
8)防止热能摄入过多,保持正常体重,防止肥胖。限制食物中胆固醇的摄入量。9)多食高膳食纤维的食物,如各种新鲜蔬菜和水果,多摄食有降胆固醇作用的食物如洋葱、香菇、木耳、草头、豆制品等。多选用大豆蛋白和鱼蛋白,多吃豆制品和鱼。10)不吸烟、不饮烈性酒。11)限制食盐摄入,菜肴宜清淡,食盐每人每日摄入量小于10克。增加镁、钾、钙、硒的摄入,多食豆类、香菇、青菜、核桃、杏仁及海带等。适当增加维生素C、E、B6及PP的摄入量。12)适当进行体育锻炼,体育锻炼能提高人体的抗氧化能力和免疫功能
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